| Катамениальный пневмоторакс | |
|
Автор | Сообщение |
---|
Surgeryzone Заслуженный пользователь
![Surgeryzone](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/229-84.jpg)
Специальность : форумолог :) Одобрения от коллег : 61
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Катамениальный пневмоторакс Вт 16 Ноя 2010 - 18:30 | |
| Катамениальный пневмоторакс— редко встречающееся патологическое состояние, характеризующееся повторными эпизодами пневмоторакса (чаще правостороннего), по времени совпадающими с менструальным циклом. Патогенез данного патологического состояния неясен, однако есть основания рассматривать его как вариант клинического течения торакального (плеврального) эндометриоза. Лечение больных осуществляют с применением гормональных средств, тормозящих овуляцию.
Кому встречалось такое в практике ?
_________________ Ответы на вопросы по форуму (как вставить фото, изменить пароль, ник и т.д.) здесь
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
B S
![B S](http://maximrussia.net-genie.co.uk/siteimage/scale/0/0/68756.gif)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 2
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Вт 16 Ноя 2010 - 20:30 | |
| Может и встречалось конечно, но взаимосвязи между повторными эпизодами пневмоторакса и менструальным циклом никогда не искал. Теперь буду. |
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Алексей Б
![Алексей Б](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/723-67.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 9
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Вт 23 Ноя 2010 - 21:19 | |
| Что бы сделать заключение о "менструальном" пневмотораксе мало одной связи с циклом. Надо что бы у больной еще и булл не было. Так что без торакоскопии не обойтись. Еще был доклад на какой-то конференции в Москве автор В.А. Кузьмичев с соавт.(МОНИКИ им. Владимирского) - описан случай редкой патологии - врожденных дефектов правого купола диафрагмы. Точных подробностей не помню, но у женщины уже было двое детей и от пневмоторакса ее избавили перевязав маточные трубы. В остальных случаях действительно можно думать о торакальном эндометриозе. В.А. Кузьмичев личность известная и в торакальной среде и в интернете- у него несколько своих сайтов, если адреса найду напишу. |
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Алексей Б
![Алексей Б](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/723-67.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 9
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | |
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Did Panas Заслуженный пользователь
![Did Panas](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/116-73.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 11:37 | |
| - B S пишет:
- Может и встречалось конечно, но взаимосвязи между повторными эпизодами пневмоторакса и менструальным циклом никогда не искал. Теперь буду.
Товарищ Porter Mayo тоже предполагал, что эпизоды пневмоторакса лишь совпадают с менструациями, но никак не связаны. ПыСы: Mayo P. Recurring spontaneous pneumothorax concominant with menstruation// J Thorac Cardiovasc Surg 1963 Vol.46 P.331-345. _________________ Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Did Panas Заслуженный пользователь
![Did Panas](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/116-73.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 11:42 | |
| Потом товарищ Rossi предложил простагландиновую теорию (после начала менструации уровень PgF2 повышается как в менструальных выделениях, так и в плазме крови; PgF2 – обладает вазоконстрикторным и бронхоконстрикторным действием; Развитие пневмоторакса может быть связано с вазоконстрикторным действием PgF2 , что вызывает ишемическое повреждение легочной паренхимы; более вероятно – повышение транспульмонального давления в результате бронхоспазма).
ПыСЫ: Rossi N.P. Goplerud C.P. Recurrent catamenial pneumothorax// Arch. Surgery 1974 Vol. 109. P. 173-176.
_________________ Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Did Panas Заслуженный пользователь
![Did Panas](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/116-73.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 12:32 | |
| Сотоварищи Kovarik и Lillington разрабатывали теорию внутрилегочных эндометриоидных гетеротопий. Первый считал, что пневмоторакс развивается в следствии нарушение целостности висцеральной плевры из-за отторжения во время менструации субплеврально расположенных очагов эндометрия. Второй предполагал возможность развития пневмоторакса из-за отека внутрилегочных очагов эндометрия при начале менструации, вызывающего эндобронхиальную клапанную обструкцию, сопровождающуюся повышением транспульмонального давления и разрывами альвеол и висцеральной плевры. ![Катамениальный пневмоторакс 9af625fbd29c](http://s49.radikal.ru/i126/1012/51/9af625fbd29c.jpg) ПыСы: 1) Kovarik J.L. Toll G.B. Thoracic endometriosis with recurrent spontaneous pneumothorax// JAMA 1966 Vol. 196 P.595-597. 2) Lillington G.A. Mitchell S.P. Catamenial pneumothorax // JAMA 1972 Vol.219 P.1328-1332. _________________ Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Did Panas Заслуженный пользователь
![Did Panas](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/116-73.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 12:41 | |
| Адепты теории «порозной» диафрагмы утверждают, что отторжение эндометриоидных гетеротопий во время менструации вызывает образование сквозных дефектов в сухожильном центе диафрагмы, а исчезновения слизистой пробки в цервикальном канале во время менструаций приводит к поступлению воздуха в брюшную, который через дефекты в сухожильном центе диафрагмы транслоцируется в плевральную полость. ![Катамениальный пневмоторакс 1d1965338822](http://s005.radikal.ru/i209/1012/64/1d1965338822.jpg) ПыСы: 1) Maurer E.R. Schaal J.A Chronic recurring spontaneous pneumothorax due to endometriosis of the diaphragm// JAMA 1958 Vol.168 P.2013-2014. 2) Crutcher R. Recurring spontaneous pneumothorax associatedt with menstruation// S. Afr. Med. 1967 Vol.54 P.599-602. 3) Рeikert T. Delmar J.. Catamenial pneumothorax.//Mayo Clinic Proceedings 2005 Vol.80 № 5 P.677-680. _________________ Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
Did Panas Заслуженный пользователь
![Did Panas](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/116-73.jpg)
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 12:45 | |
| - surgicalforum пишет:
- Кому встречалось такое в практике ?
Пока не "поймали", хотя сейчас прицельно мониторим барышень репродуктивного возраста со спонтанными пневмотораксами (особенно с рецидивными и правостронними). _________________ Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
nickbolt Заслуженный пользователь
![nickbolt](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/228-87.jpg)
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пт 10 Дек 2010 - 19:38 | |
| "исчезновения слизистой пробки в цервикальном канале во время менструаций приводит к поступлению воздуха в брюшную, который через дефекты в сухожильном центе диафрагмы транслоцируется в плевральную полость" Теория понятна,но есть ли это в природе?Как-то хитро,мудрено.Простите за тупость,но разве при мензес появляется слизистая пробка??А как кровь уходит?Черт,совсем не в`еду! ЗЫ Перечитал-пробки нет,и изза этого кровь вверх идет,через брюхо в торакс?Пошел я на больничный,ибо не пойму логики.. _________________ "Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
zui Заслуженный пользователь
![avatar](http://maximrussia.net-genie.co.uk/siteimage/scale/0/0/68756.gif)
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 6
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пн 13 Дек 2010 - 4:36 | |
| а как же разность давлений....хм...не понятно _________________ мой характер золотой, потому и тяжелый.
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
nickbolt Заслуженный пользователь
![nickbolt](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/228-87.jpg)
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пн 13 Дек 2010 - 18:45 | |
| Так появляется ли пробка при мензес? _________________ "Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
rodinka Заслуженный пользователь
![rodinka](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/599-76.jpg)
Специальность : хирург-онколог Одобрения от коллег : 10
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | |
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
nickbolt Заслуженный пользователь
![nickbolt](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/228-87.jpg)
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | Тема: Re: Катамениальный пневмоторакс Пн 13 Дек 2010 - 19:29 | |
| От блин,опять туплю.Там и написано,что исчезает. _________________ "Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
|
|
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
rodinka Заслуженный пользователь
![rodinka](https://7img.net/users/3911/19/11/89/avatars/599-76.jpg)
Специальность : хирург-онколог Одобрения от коллег : 10
![Катамениальный пневмоторакс Empty](https://illiweb.com/fa/empty.gif) | |
![Перейти вниз](https://illiweb.com/empty.gif) | |
| Катамениальный пневмоторакс | |
|