Dr.Banga
India

Женщина после ДТП, дренировали правосторонний гемоторакс, на Rö смутило высокое стояние диафрагмы. Сделали КТ



Сделали торакоскопию, обнаружили в грудной полости печень и толстую кишку. Торакотомия .



Диафрагма ушита 1/0 Prolene. На шестой день удален дренаж плеральной полости. Состояние хорошее.

Прошел такой случай года 3 назад,для диагностики хватило обзорной рентгенографии ОБП и ОГК, разрыв левого купола диафрагмы,улетел селезеночный угол, прядь большого сальника, в послеоперационном периоде диарея, купированная на 4-е сутки

Где плевральный дренаж? На КТ не видно. Уж больно края раны диафрагмы на разрыв не похожи. До торакотомии дренаж из плевральной полости удалять не должны были.
Видно однако нарушение конфигурации грудной клетки за счет дислокации 4-5-6-7 ребер, скорее всего клапан. Однако хотелось бы увидеть фронтальную Ро-граммку.

Patient was a Medico-legal case so Police has taken all the X-rays.
Hospital is not having record in its computer.
Today Patient has been discharged.

kpripper пишет:

Patient was a Medico-legal case so Police has taken all the X-rays.
Hospital is not having record in its computer.
Today Patient has been discharged.

Вот и мне начинает казаться, что не все так просто в этом случае... Откель таки инфа была?

А уменя был такой случай больная поступила в травмотд.: избита сожителем :ЧМТ,множественне переломы ребер слева,напряженный пневмоторакс слева,множественные гематомы головы ,тела юконечностей. До прихода хирурга в противошоковой операционной сделал тороцентез в 6-м м/р слева ,активно шприцем Жане удалил 600 мл воздуха ,легкое расправилось задышало ,больная успокоилась.На R-контроле конец дренажа находится в брюшной полости .Показал больную трем хиругам ,слушали смотрели,в других видах диагностики были ограничены(Т.К больная соц.не защищенная - алкоголичка,денег нет ,а узи и т.д. как и рентген все платно,кроме случаев угрожающих жизни),все сошлись на мнеии ,что это так лучи наложились .... и трубка вроде по всем признакам в плевральной полости)По дренажу отделяемого нет ,легкое дышит.Так больная и лечилась активным наблюдением дренаж удалён.переведена в неврологию (проблемы с головой были посерьёзнее) из которого самовольно ушла.Я вот ,что думаю ,а могло так случиться ,что у неё был разрыв диарагмы и катетор нырнул в брюхо?

DOK-AV-ORT пишет:

... могло так случиться ,что у неё был разрыв диарагмы и катетор нырнул в брюхо?

могло

Did Panas пишет:

kpripper пишет:

Patient was a Medico-legal case so Police has taken all the X-rays.
Hospital is not having record in its computer.
Today Patient has been discharged.

Вот и мне начинает казаться, что не все так просто в этом случае... Откель таки инфа была?

из анлоязычного суржика

DOK-AV-ORT - ну у Вас и порядки ))

Описанная ситуация, по определению не грыжа. По фото видно что брюшина порвана - разрыв диафрагмы с травматической дислокацией органов.