Больной Н. 26лет , упала стена на правую половину грудной клетки , на снимках перелом ребер , клинически обширная гематома в над- и подключичной области , поступил с давлением 60/40 , в этих условиях взят на стол , произведена ревизия подключичной артерии в первом сегменте , при ревизии источник кровотечения не найден , далее больной умер на столе через 20 минут после начала операции , на вскрытии травматический надрыв подключичной артерии у места впадения в плечеголовной ствол с переходом на плечеголовной ствол , коллеги если кто сталкивался с подобным подскажите наиболее адыкватный доступ к этому сегменту .