| Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос | |
|
Автор | Сообщение |
---|
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| Тема: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Ср 28 Дек 2011 - 18:43 | |
| Через какое время после наложения пневмоперетонеума воздух в брюшной полости не выявляется рентгенологически? Выявляется ли рентгенологически газ в брюшной полости после лапаротомии? Если да, то как долго? |
|
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| |
| |
Dr. Alex Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 81
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Чт 29 Дек 2011 - 7:39 | |
| Был пациент у которого газ рентгенологически определялся через 10 суток после лапаротомии. Обнаружили случайно. Снимали грудную клетку и под диафрагмой четко определялся симптом серпа. _________________
|
|
| |
dr.Viktor Заслуженный пользователь
Специальность : хирург общий и детский Одобрения от коллег : 179
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Чт 29 Дек 2011 - 22:46 | |
| Ув. OlegPoltava,-земляк!!! За хороший вопрос Вам-1+-очень рад, что Ваш первый плюсик от земляка с Африканского континента-- Есть мнение, что после лапаратомий через 48 часов, газ уже должен рассосаться, если дренажей нет... Вы меня "заинтриговали"...до марта месяца--постараюсь "изучить" этот вопрос, как следует...тут очень любят снимки делать...прослежу от одного до десяти дней--посмотрим, что получится... ...о результатах,сообщу, конечно...-- С наступающим Новым Годом!!--:
https://www.youtube.com/watch?v=R7au2n32cQg&feature=related Украинско-африканский Дед Мороз!--
|
|
| |
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Сб 31 Дек 2011 - 9:27 | |
| - dr.Viktor пишет:
- Ув. OlegPoltava,-земляк!!! За хороший вопрос Вам-1+-очень рад, что Ваш первый плюсик от земляка с Африканского континента--
Есть мнение, что после лапаратомий через 48 часов, газ уже должен рассосаться, если дренажей нет... Вы меня "заинтриговали"...до марта месяца--постараюсь "изучить" этот вопрос, как следует...тут очень любят снимки делать...прослежу от одного до десяти дней--посмотрим, что получится... ...о результатах,сообщу, конечно...-- С наступающим Новым Годом!!--:
https://www.youtube.com/watch?v=R7au2n32cQg&feature=related Украинско-африканский Дед Мороз!--
Большое спасибо за ответ!!! Буду ждать ваших результатов, очень интересно! |
|
| |
dr.Viktor Заслуженный пользователь
Специальность : хирург общий и детский Одобрения от коллег : 179
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Сб 31 Дек 2011 - 15:50 | |
| ...Самому интересно...до марта месяца...сообщу первые результаты... Еще раз с Новым Годом!!! І також з Новим Роком!!!--від Українського Діда Мороза!!!--:-))) Est bone l'annee 2012---от Африканского Деда Мороза!!-:-))) |
|
| |
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 11:08 | |
| - dr.Viktor пишет:
- ...Самому интересно...до марта месяца...сообщу первые результаты...
Еще раз с Новым Годом!!! І також з Новим Роком!!!--від Українського Діда Мороза!!!--:-))) Est bone l'annee 2012---от Африканского Деда Мороза!!-:-))) Дуже Вам вдячний. Щасливого Нового року, чекатиму ваших результатів. Меня заинтересовал этот вопрос потому, что когда наступает ухудшение у больного в раннем послеоперационном периоде (например перфорация кишки у новорожденных с язвенным энтероколитом), как трактовать наличие свободного газа на рентгенограммах. |
|
| |
dr.Viktor Заслуженный пользователь
Специальность : хирург общий и детский Одобрения от коллег : 179
| |
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 14:05 | |
| Не совсем понятен вопрос. С чем связано ухудшение состояния? По повод чего был оперирован накануне? При перфорации НЯКа в раннем послеоперационном периоде существует риск повторной перфорации |
|
| |
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| |
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 14:23 | |
| - OlegPoltava пишет:
- Был оперирован накануне по причине НЯКа, возможные повторные перфорации.
В подобном случае не советовал бы ориентироваться на газ по вышеназванным причинам. Оставляли ли в животе дренажи? Проводите ли перитонеальный лаваж? Мы зачастую пользовались простейшей пробой. Промывные воды капали на тампон с йодонатом или йодом. При посинении тампона - экстренная релапаротомия и поиск повторной перфорации. |
|
| |
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| |
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 14:39 | |
| - OlegPoltava пишет:
- Дренажи оставляем, но перитонеальный лаваж не проводим.
Что проявляется раньше, наличие газа или выделение из дренажей? Мне кажется - выделяемое с кишечным запахом |
|
| |
OlegPoltava
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 15:11 | |
| - D-r Endo пишет:
- OlegPoltava пишет:
- Дренажи оставляем, но перитонеальный лаваж не проводим.
Что проявляется раньше, наличие газа или выделение из дренажей? Мне кажется - выделяемое с кишечным запахом Не уверен... я так думаю что быстрее будет скапливатся воздух, а потом уже появлятся кишечное содержимое из дренажей. |
|
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос Вс 1 Янв 2012 - 15:33 | |
| Это все наши догадки, щас подтянутся корифеи-спецназовцы и внесут ясность))) При адекватном дренировании с выполнении перитонеального проточного лаважа более ранним симптомом катастрофы будет являться изменение выделяемого... с точки зрения логики, газ недостоверен, он будет подсасываться диафрагмой с дренажей... |
|
| |
dr.Viktor Заслуженный пользователь
Специальность : хирург общий и детский Одобрения от коллег : 179
| |
| |
| Всасывание воздуха в брюшной полости - вопрос | |
|