| Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) | |
|
Автор | Сообщение |
---|
bonjorno Заслуженный пользователь
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 13
| Тема: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Ср 16 Дек 2009 - 13:43 | |
| Больной С. , 26 лет, доставлен бригадой СМП в сопровождении родственников, с жалобами на наличие инородного тела в прямой кишке. Из анамнеза было установлено, что во время сексуальных извращенных действий больной ввел себе телевизионный пульт в задний проход. Со слов больного, пульт непроизвольно проник за внутренний сфинктер прямой кишки. Затем пострадавший пытался самостоятельно извлечь инородное тело медицинским пинцетом, что вызвало прямокишечное кровотечение. В стационаре при рентгенологическом обследовании в брюшной полости в проекции крестцового отдела позвоночника определялось инородное тело, похожее на телевизионный пульт. В условиях операционной под внутривенным наркозом произведена девульсия сфинктера прямой кишки по Палару — Рекомье — Субботину. При пальцевом исследовании инородное тело недоступно. После интенсивного надавливания в проекции сигмовидной и ректосигмоидного отдела толстой кишки инородное тело было низведено в прямую кишку. Попытка его удалить окончатым зажимом была неэффективна из-за выскальзывания пульта из браншей зажима. С использованием техники пальцевых захватов северошаолиньского кун-фу «когти орла» (тремя ногтевыми фалангами левой кисти) и поддавливания на брюшную стенку правой кистью инородное тело было извлечено. Размер — 18 х 6 х 1,8 см. Отмечалось небольшое венозное кровотечение из прямой кишки. Прямая кишка тампонирована. Послеоперационный период протекал без осложнений. Этот случай интересен тем, что без лапаротомии удалось низвести инородное тело из дистальных отделов толстой кишки в нижележащий отдел прямой кишки и без использования инструментов извлечь его. ©Лещенко А.Н. Харьковская городская клиническая больница скорой и неотложной медицинской помощи |
|
| |
Medikmen Заслуженный пользователь
Специальность : врач-хирург, УЗИ DS-ки... в общем районная скотинка... Одобрения от коллег : 16
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Пт 25 Дек 2009 - 15:39 | |
| Повезло, мне не удалось банку из-под майонеза вытащить ... Хотя тянули 4 хирурга постепено меняясь. А когда при операции по поводу перфоративной язвы желудка (Ds-стирована по R-снимку), в брюшной полости найден только кабачок размером 18*6*6 см и разрыв прямой кишки. Со слов больного, ОН ЕГО СЪЕЛ!!! |
|
| |
HOUSE MD Заслуженный пользователь
Специальность : Кардіолог Одобрения от коллег : 7
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
Vadim
Специальность : hirurg Одобрения от коллег : 1
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
Drruslan
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 0
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Сб 23 Янв 2010 - 2:24 | |
| Верно, но по протоколу у пациента с острой хирургической патологией хирург должен провести ректальное обследование. Другое дело - что его мало кто выполняет - вот и выставляется диагноз только на операции. |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
Did Panas Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Пт 30 Апр 2010 - 17:33 | |
| После извлечения морковки размером с бытылку шампанского не выдержал и написал - Сторонні тіла травного каналу Клін. хірургія. – 2001. - №6. - С. 48-50. (Барамія Н.Н. иже с ним )... Дабы соблюсти приличие мы так чуть-чуть разбавили "эту" тему инородными телами пищевода, но именно о прямой кишке речь.... До сих пор не пойму - почему "их" везли в политравму? |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
chudo
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 0
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Ср 22 Сен 2010 - 23:24 | |
| Мы удаляли , правда через лапаротомию, изоляционную штуку, к которой крепяться провода на улице на столбах. Думал, что возможно придётся рассекать лобковый симфиз. но обошлось. Никаких предрассудков к таким людям не испытываю. Такая се ля ви. |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
chudo
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 0
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Вс 26 Сен 2010 - 22:21 | |
| Да, Вы правильно угадали. Я не помню как она называется. Операция заключалась в следующем - после безуспешных попуток девульсируя выдавить каким-либо способом эту керамику перешли на лапаротомию и одни, предварительно вскрыв сигму, пытались тянуть её на себя. Другие тупферами толкали вперёд. В итоге значительно размозжив участок сигмы и не получив кровотечения(напр. из крестцового венозного сплетения) наложили двустволку сигмостому. П/о период не запомнился. В дальнейшем рекомендовали закрыть стому как обычно ч/з 3 месяца. |
|
| |
Док_М Заслуженный пользователь
Специальность : врач - хирург Одобрения от коллег : 24
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Сб 23 Окт 2010 - 10:39 | |
| Добрый день, коллеги!
С своей сторны могу отметить, что в нашем отделении из прямой кишки извлекались (на моей памяти за последние лет 6) последовательно:
- вибратор (мужчина около 54 лет, мастер электросетей, рассказал ледянящую душу историю, как его подвозили ночью на автомобиле незнакомые девушки, опоили чем-то, потом выкинули из машины со словами "у тебя ТАМ батарейка") - морковка (весьма приличных размеров (извлечена пулёвками) - уплонитель (белый такой, цилиндрический, плотный, промышленный, достаточной длинны).
Несколько ранее, лет 12 назад, извлкекали ручку от сковородки.
Во всех отмеченных случаях это были мужчины (морковку, якобы, за "долги" внедрили), предметы удалены трансанально, без лапаротомии, причём вибратор извлечён полностью аналогичной первому опубликованному (bonjorno) случаю методикой. |
|
| |
Явгений Заслуженный пользователь
Специальность : общий хирург Одобрения от коллег : 17
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Вс 24 Окт 2010 - 12:43 | |
| Лично удалял лак для волос - здоровенный флакон. " Рожали" вдвоём: коллега со стороны живота, я с промежности. Обошлось без разрывов и без лапаротомии. А вот стакан на 2 сутки целым достать не удалось - мощный отёк. Пришлось в кишке вслепую его дробить и кусками доставать. Слизистая, конечно, была порезана. но обошлось тампоном с мазью. Но в последнее время чего-то редко. Видимо в секс-шопах чо-то атравматическое берут. |
|
| |
Виталий
Специальность : хирургия, эндоскопия Одобрения от коллег : 0
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Вс 24 Окт 2010 - 17:11 | |
| А у нас, когда я работал в ВМедА один товарищ сказал, что в жизни офицера бывает момент в жизни, когда ему в прямую кишку попадают разные предметы (вытащили фалоимитатор с помощью цепких и маленьких рук женщины врача). _________________
|
|
| |
zui Заслуженный пользователь
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 6
| |
| |
Мария Фатеева
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 6
| |
| |
Surgeryzone Заслуженный пользователь
Специальность : форумолог :) Одобрения от коллег : 61
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Пт 31 Дек 2010 - 13:19 | |
| - zui пишет:
- per rect убирали карандаш мужчине..."случайно сел"
Нежный извращенец, обычно предпочитают потолще ))) _________________ Ответы на вопросы по форуму (как вставить фото, изменить пароль, ник и т.д.) здесь
|
|
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| |
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Вт 11 Янв 2011 - 13:42 | |
| доставал редьку черную, развернутую в вату, для объема, и все это в полиэтиленовом пакете. "Игрушка" потеряна во время игры, доставал эндоскопом и Большой петлей))) самое обидное, что это был мой студент, студент пятого курса мединститута |
|
| |
Did Panas Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 35
| |
| |
D-r Endo Заслуженный пользователь
Специальность : хирург-эндоскопист Одобрения от коллег : 49
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Вт 11 Янв 2011 - 13:48 | |
| - Did Panas пишет:
- D-r Endo пишет:
- ... студент пятого курса мединститута
Наверное проктологом будет . надо будет поспрошать у интернов... фамилию я помню, в этом году он диплом получил... хоть узнать в какую область пошел))) |
|
| |
ПВР Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 7
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Чт 31 Мар 2011 - 18:12 | |
| Когда учился в интернатуре, принимал пациента с лампой от телевизора( там есть одна большая лампа) в прямой кишке. После 2-х часовых попыток(под наркозом) все таки вытащили без последствий. |
|
| |
ChesnokovAV
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 0
| Тема: Re: Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) Чт 31 Мар 2011 - 19:13 | |
| Могу тоже поделится и снимками и историями.Менее недели назад удалял сотовый телефон.(жалоб кстати пациент не предъявлял.Случайная находка при рентгенологическом исследовании) Самый большой предмет удалял в виде палки копченой колбасы.(правда была операция ушивания разрыва толстой кишки).Курьездный случай с флаконом дезодоранта рексоны!!!?!Но самое шикарное это перевернутая ножкой вперед рюмка .............. |
|
| |
| Инородное тело прямой кишки (телевизионный пульт) | |
|