Первое сообщение в теме :

Коллеги, есть больной 85 лет, лечу на дому, около месяца назад ампутация бедра - облитерирующий атеросклероз, потом рана развалилась, частично наложил вторичные швы. Тенденция к заживлению минимальная.
Местно декасан и левомеколь, мазь солкосерил. Капал актовегин, солкосерил, тивортин, тиотриазолин, сердечные препараты. В/м ретаболил. Был эпизод ЖКК. Две недели принимал глобирон.
Сейчас гемоглобин 66 , лейкоциты 1,6 ( п-3, с-41, л-37, м-11, э-8 ).
Назначил еще эповитан. Чем бы подстегнуть лейкоциты ?

С горем пополам зажило. Дед и так одной ногой в могиле, я уже думал не доживет до заживления.

По поводу "чрезколенной" ампутации: как-то сомнительно все это: граница верхней и средней трети...ну средняя треть в виде исключения при ОАСНК, но по суставу...обоснование?
Заморачиваться с синовиальными оболочками...Бескровность операции? Да кровточивость радовать должна у таких больных-значит уровень выбрал правильный-есть надежда, что не развалится...

Krippery
Как только начинаешь что-то изобретать в хирургии-получаешь кучу проблем!И о какой кровопотере ведется речь при ампутациях у облитератиков ,если в исходе декомпенсированная ишемия!А быстрее ампутации по Пирогову еще ни кто не придумал и придумает врядли!!!Вот это классика жанра!Здесь все придумано до нас! Удачи коллега!