....Простите, больше не буду сокращать: ГД=так сократил =Гемодинамику...-:-:--ССори!!!Конечно, имею ввиду стабильность или нестабильность гемодинамики (она же ГД)--ссори!!!
...И, спасибо за разъяснение 3-х фазовой КТ-что смотреть все 3 фазы среза надо одновременно...
На днях съзжу в областной центр и спрошу наших крутых диагностов-радиологов-узистов-томографистов..владеют они ангио-КТ==именно трех фазной==или как???!-:-)))..О результатах сообщю....

Оказалось КТ может быть эффективнее ЭГДС, случай завтра представлю.

Прямым признаком является визуализация гиперваскулярного очага в стенке (слизистой) желудка или кишечника, а также подходящего усиленного сосуда, что зачастую указывает на активное кровотечение.
В представленном случае чётко определяется язвочка слизистой с усилением по типу "кольца" (кружок) и подходящий усиленный сосуд (стрелка).

Больному дважды делали ЭГДС, и не могли найти источник кровотечения. После КТ эндоскопист зная локализацию кровотечения обнаружил язву Дьелафуа.

.....Да, прогресс-это сила!!!!
Спасибо за четкое разъяснение--"кольцо" язвочки...,усиленный подходящий сосуд...гиперваскулярный очах в слизистой...==активное кровотечения!!!!

dr.Viktor пишет:

.....Да, прогресс-это сила!!!!
Спасибо за четкое разъяснение--"кольцо" язвочки...,усиленный подходящий сосуд...гиперваскулярный очах в слизистой...==активное кровотечения!!!!

должен заметьть, что уже упоминал, только "свечение" в поздней артериальной фазе, не является доказательством кровотечения, может это всего лишь таблетка, прилипшая к стенке желудка...исключить инородное тело можно в нативной фазе, если это всего лишь инородное тело, то оно будет светится и в нативе...

kpripper пишет:

JanSchmidt пишет:

...в очередной раз замечаю, что мы говорим о разном...

"ЕГДС, колоноскопия - источника нет, дальше консервативная терапия." - а состояние гемодинамики при этом должно учитываться?...ведь не всегда можно лечить консервативно?...поэтому я и призываю, разделять ктовотечения по состоянию гемодинамики...там концепции разные...

да, но я не помню у нас в отделении операции по поводу профузного кишечного кровотечения.

dr.Viktor - написал в личку

Я тоже не помню. Но на вскрытиях умерших от кровотечения присутствовал

Я и на вскрытиях не присутвовал. То ли нет у нас ангиодисплазий, то ли не знаю что.

.....Специфика "африкэн"-: вскрытие делают очень редко ( при смерти в стационаре). родственники, как правило, отказываются, и, подписывают соот.бумажки...ведь нужно похоронить до захода солнца..по традициям и религии....
......"Объязательное" вскрытие--в случаи насильственной смерти ( на дому, или аварии..и.т.д.), даже если родственники отказываются...и, то, иногда достаточно СМИ="сертифицированной бумажки от врача-специалиста-с констатацией повреждений, не совместимых с жизью..и, приведших к летальному исходу (без суд-мед. экспертизы, и, вскрытия..)....Не раз сам писал..., этой бумажки для полиции, и, родственников, в случаи судебных дел, вроде, достаточно....

Надо побыстрее начать новую страницу, а то читать невозможно.

Надо побыстрее начать новую страницу, а то читать невозможно.

Надо побыстрее начать новую страницу, а то читать невозможно. Ура. Продолжаем.

это я пьян...лежит нмой тесть...-.

Удалил весь вчерашний пьяный дебош )) В дальнейшем, чтобы уменьшить количество работы, попрошу выпивших обсуждать свои проблемы в Курилке.
Успехов и здоровья !

спасибво, дорогой Surgeryzone...имя у вас интересное...

......Просто, наверное уже пора закрывать Тему..обсудили, дстойно..а, уже когда нечего сказать..начинается "курилка"-:-))))..бывает...
Всем всего наилучшего, и, берегите себя!!!

Если для некотрых людей тема себя исчерпала и все стало ясно, то это не значит, что тему можно закрывать. Всегда найдутся люди, которые зададут вопрос, тем более про ЖКК.

........А почему бы и нет!?...Тема хорошая..можна обсуждать еще долго....с интересом всегда слежу..а, от себя.., действительно,все уже сказал...., и, еще раз спасибо, вам д-р Админ=многое для себя почерпул в этой Теме==особенно с Гамбурга...
С, уважением!