Первое сообщение в теме :

Излечение консервативным путем вообще возможно ?

Эмпиема, гнойный плеврит, пиоторакс синонимы и суть лечения - "эвакуация, стерилизация, облитерация". Оперативное лечение при хронической эмпиеме.

izlecit drenazom vozmozna smatria kakaia stadia empiemi. apunqcii delat eto v nasem periode uze izdevatelstvo i mucenie bolnogo. vsio bolshoe v malenkom i starom nada srazu drenirovat adekvatno iatkacivat na nizkom davlenii esli vozmozno plombirobat otkrivaiusi svish. operativnoe vmesatelstvo nada sdelat vovremia daleko ne otkladivaia.

kpripper пишет:

Излечение консервативным путем вообще возможно ?

Если Вы имеет ввиду таблетки, то нет. Гной должен быть эвакуирован и оптимально - дренаж. Нормальный, широкопросветный дренаж. Пункциями под УЗИ балуемся, но это в зависимости от ситуации.

Я же писал на предыдущей странице

kpripper пишет:

Пункции и дренирования отношу к консервативным методам.

konservativnim budet kagda bolnogo drenaz astaiotsia na vsiu zizn.

kpripper пишет:

Я не про конкретный случай, а вообще. Пункции и дренирования отношу к консервативным методам.

Если придерживаться Вашей классификации - то единственный метод лечения ог. эмп. пл. - торакостома. А вообще, именно теми "консервативными" методами и лечится, в основном, это заболевание.

Давайте поставим точки над "и". Торакоцентез, дренирование относится к оперативным методам, а пункция - к консервативным. И чаще всего ограниченная эмпиема лечится именно так, малоинвазивно. Дренаж на всю жизнь - паллиативная операция.
Эмпиема лечится и с помощью пункционных санаций. Длительно находящийся дренаж в полости сам становится источником инфекции. Один из методов лечения эмпием плевры после пневмонэктомии - ежедневные пункционные санации (если выяснено, что ничего ее не поддерживает).

не совсем понял суть дискусии ... эмпиема лечится и консервативно и агрессивно , все зависит от степени распространенности процесса - никому же в голову не придет при тотальном пиотораксе баловаться плевральными пункциями . Любой здравомыслящий врач , дренирует полость в верхней точке и нижней точке плевральной полости и наладит плевральный лаваж, а если уже продвинутый специалист , то и торакоскопию сделает . А если полость с гноем на 50 мл , то можно и на пункциях повети

kpripper пишет:

Излечение консервативным путем вообще возможно ?

При наличии бронхо-плеврального свища возможна клапанная бронхоблокация снеплохими результатами (данные проф. Левина А.В. Барнаул. Сайт: www.medlung.ru )

Лучшие результаты достигаются при торакоскопии. Не зависимо от сроков заболевания, естественно при наличие выпота. Наработан хороший опыт.

Приветствую Всех!!!
Тут так много торакальных спецов хорошего сказали...что,уже, и ничего не остается...-:-)))
...особенно, мне понравилась дискуссия "о терминологии", аж, интересно стало...-
Но все же, есть мнение-:
1- с самого начала, ув.Автор всех "загипнотизировал"...большой спец....где так написано, что "Торакоцентез=дренирование плевральной полости"-является консервативным методом лечения?!...меня так не учили--
2-нашел самый четкий и короткий ответ на вопрос в теме, по моему мнению, вот-: "Эмпиема, гнойный плеврит, пиоторакс синонимы и суть лечения - "эвакуация, стерилизация, облитерация". Оперативное лечение при хронической эмпиеме."...
3-Мой ответ-:"излечения только консервативным путем (пункциями...)--не возможно...эмпиему-нужно дренировать, а дренаж=торакоцентез, является оперативным методом лечения!"...
...все нужно называть "своими именами"-правильно....что б мысль "наша врачебная" работала правильно и слаженно, и "не напрягалась зря.."...
...не претендую на "оригинальность"....просто, такое устоявшееся, уже, мнение...ничего с собой поделать,уже, не могу-:-)))...поздно...-
Всем удачи!
И, с большим уважением!
С Вами Всеми-:"Стало жить лучше, стало жить веселей!"...и, это правда...спасибо Форуму и Его Основателю!!!!


_________________

Согласен."Молодые"эмпиемы хорошо лечаться пункционно.главное точно наметить точку пункции