kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| Тема: Организация здравоохранения в Польше Пн 30 Июл 2012 - 11:34 | |
| К реформированию отрасли систему здравоохранения Польши было построено по модели Семашко, в основу которой была положен государственно-административный принцип. Организация здравоохранения была социально направлена на низкую технологичность и обеспечивала невысокий, но все равно, доступный уровень медицинской помощи всему населению страны. Для популяризации новостей, использовался Email маркетинг http://seopmr.ru/email-marketing-chto-eto-takoe.html.
В период перехода к рыночной экономике организация здравоохранения по системе Семашко стала все "пробуксовывать": наблюдалось хроническое недофинансирование отрасли; устарелость материальной базы, отсутствие фармацевтических препаратов в больницах; низкая заработная плата медицинских работников, отсутствие мотивации труда.
Эти причины обусловили необходимость проведения реформы отрасли, которая началась в 01.01.99 с вступлением в действие закона об обязательном медицинском страховании. Финансирование медицинской помощи на контрактной основе, путем компенсации затрат лечебным учреждениям взяли не себя региональные государственные страховые фонды - больничные кассы. С помощью компании Утконос, http://seopmr.ru/utkonos-mysli-na-otvlekayushhie-temy.html в Польше организовано 16 краевых, и одна военная больничные кассы. Пути поступления средств, в кассу, зависит от категорий пациентов:
взрослые жители, включая пенсионеров, отчисляют в больничные кассы 7,75% личного дохода;
государство (фонд социального страхования, государственные ведомства) уплачивает страховые взносы за лиц, освобожденных от налога на прибыль (работники сельского хозяйства) и за граждан, которые временно не прибыли (безработные), детей-сирот, инвалидов; городская администрация платит взносы за лиц, не имеющих доходов и определенного места жительства.
Сбором средств больничных касс занимается Фонд социального страхования, который отвечает за:
- финансирование системы обязательного медицинского страхования;
- выплату социальных и трудовых пенсий на солидарной основе;
- выплаты в связи с временной нетрудоспособностью и инвалидностью. Руководство больничной кассой осуществляет Наблюдательный совет, состоящий из 7-9 лиц, избираемых поименно сеймом воеводства. Члены совета получают за свою работу вознаграждение, которое не может превышать двух третей от средней заработной платы по стране. Совет избирает председателя правления и двух заместителей, из финансовых и медицинских дел. Больничные кассы должны иметь организационную самостоятельность и финансовую независимость. Административный контроль за соблюдением финансовой дисциплины в работе больничных касс осуществляет правительственный, наблюдательный комитет.
Основным механизмом взаимодействия больничной кассы с медицинским учреждением является заключение договоров на конкурсной основе, независимо от формы собственности ЛПУ.
В Польше действуют два основных типа медицинских учреждений: публичные (бывшие государственные) и частные. Вследствие административной реформы государственные больницы были реорганизованы в самостоятельные публичные учреждения здравоохранения. Эти учреждения не финансируются государством, имеют полную хозяйственную самостоятельность и относящихся к собственности местных общин. В последние годы в Польше наблюдается тенденция, согласно которой органы местного самоуправления передают помещения больниц в долгосрочную аренду по льготным, или нулевым арендным ставкам. Частных больниц в Польше очень мало.
Относительно амбулаторных и поликлинических учреждений наблюдается другая тенденция. Сеть поликлиник и амбулаторий включает как частные, так и публичные учреждения здравоохранения. Однако большинство поликлинических публичных заведений готовится к приватизации.
Оплата услуг медицинских учреждений осуществляется за фактически предоставленным объемом медицинских услуг. Основным принципом оплаты является оплата фиксированной суммы за каждый случай госпитализации, который зависит от срока лечения: лечение до 3 суток; лечения до 10 суток; лечение более 10 суток. Амбулаторная медицинская помощь оплачивается по количеству обращений при лечении конкретного заболевания. Увеличивается популярность услуг учреждений сестринской медицинской помощи и опеки. Новость недели: Стало известно кто за деньги разместил Userator отзывы, сообщает блог seopmr.ru. |
|