|
| Категории сложности хирургических операций | |
| Автор | Сообщение |
---|
Crackit
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 9
| Тема: Категории сложности хирургических операций Пн 26 Мар 2012 - 17:21 | |
| Срочно понадобилось положение о категориях сложности хирургических вмешательств. Помню, год назад видел, скачал, но, к сожалению, не сохранилось. И найти в инете не могу. Помогите, пожалуйста. _________________ Мужское счастье находится где-то внутри женского. (c) Монтень.
|
| | | Gera Заслуженный пользователь
Специальность : онколог Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: Категории сложности хирургических операций Пн 26 Мар 2012 - 22:34 | |
| Это классификация для определения анестезиологического риска. Оно? По объему и характеру хирургического вмешательства:
I (1 балл) – небольшие операции на поверхности тела и органах брюш-ной полости (удаление поверхностно расположенных и локализованных опухолей, вскрытие небольших гнойни-ков, ампутация пальцев кистей и стоп, перевязка и уда-ление геморроидальных узлов, неосложненные аппен-дэктомии и грыжесечения);
2 (2 балла) – операции средней тяжести (удаление поверхностно распо-ложенных злокачественных опухолей, требующих расши-ренного вмешательства; вскрытие гнойников, распола-гающихся в полостях; ампутация сегментов верхних и нижних конечностей; операции на периферических сосу-дах; осложненные аппендэктомии и грыжесечения, тре-бующие расширенного вмешательства; пробные лапаро-томии и торакотомии; другие аналогичные по сложности и объему вмешательства;
3 (3 балла) – обширные хирургические вмешательства: радикальные операции на органах брюшной полости (кроме перечис-ленных выше); радикальные операции на органах груди; расширенные ампутации конечностей – чресподвздошно-крестцовая ампутация нижней конечности и др., опера-ции на головном мозге;
4 (4 балла) – операции на сердце, крупных сосудах и другие сложные вмешательства, производимые в особых условиях – ис-кусственное кровообращение, гипотермия и проч.
Градация экстренных операций производится так же, как и плано-вых. Однако их обозначают с индексом “Э” (экстренная). При отметке в истории болезни в числителе указывают риск по тяжести состояния, а в знаменателе – по объему и характеру хирургического вмешательства. |
| | | Алекc Заслуженный пользователь
Специальность : хирург, онколог Одобрения от коллег : 73
| Тема: Re: Категории сложности хирургических операций Вт 27 Мар 2012 - 15:46 | |
| - Crackit пишет:
- Срочно понадобилось положение о категориях сложности хирургических вмешательств. Помню, год назад видел, скачал, но, к сожалению, не сохранилось. И найти в инете не могу. Помогите, пожалуйста.
http://files.mail.ru/1UVJ99 Только я не помню, где нашел. |
| | | Crackit
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 9
| Тема: Re: Категории сложности хирургических операций Чт 29 Мар 2012 - 4:00 | |
| - Gera пишет:
- Это классификация для определения анестезиологического риска. Оно?
К сожалению, нет. Для определения анестезиологического риска существует шкала ASA. Меня интересует именно деление по 7 категориям сложности хирургических вмешательств. Насколько помню, их - 7. _________________ Мужское счастье находится где-то внутри женского. (c) Монтень.
|
| | | Crackit
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 9
| Тема: Re: Категории сложности хирургических операций Чт 29 Мар 2012 - 4:11 | |
| - Алекc пишет:
Только я не помню, где нашел. Нет, не то. Вот - что-то типа этого: - Спойлер:
Операции 1 категории сложности: Трепанобиопсия грудины (с целью исследования костного мозга) Операции 2 категории сложности: Первичная хирургическая обработка раны (ран) грудной стенки Подмышечная лимфаденэктомия (удаление 1–2 лимфатических узлов) Дренирование абсцесса забрюшинного под контролем УЗИ по Сельдингеру Дренирование абсцесса забрюшинного под контролем УЗИ Биопсия новообразований грудины открытая (без торакотомии) Биопсия новообразований ребра открытая (без торакотомии) Биопсия лимфатических узлов прескаленная Пробная торакотомия Биопсия трансторакальная пункционная (в т.ч. под контролем рент., УЗИ) Удаление экзостоза ребра (без торакотомии) Удаление экзостоза грудины (без торакотомии) Операции 3 категории сложности: Атипичная резекция легкого (краевая, клиновидная, плоскостная) Дренирование абсцесса легкого Дренирование нагноившейся кисты легкого Дренирование нагноившихся булл легкого Дренирование эмпиемы плевры Медиастиноскопия, биопсия Парастернальная медиастинотомия, биопсия Перевязка интраторакального отдела грудного лимфатического протока Подмышечная лимфаденэктомия (тотальная, с жировой клетчаткой) Поднадкостничная резекция ребра по поводу остеомиелита Резекция ребра с опухолью Релапаротомия по поводу перитонита, санация брюшной полости Реторакотомия, удаление раннего свернувшегося фиброторакса Торакоскопическая остановка внутриплеврального кровотечения Торакоскопическая атипичная резекция легкого (краевая, клиновидная, плоскостная) Торакоскопическая санация плевральной полости Торакоскопическое удаление раннего фиброторакса Торакоскопическое ушивание раны легкого Торакотомия, удаление гемоторакса, гемостаз Удаление эндопротеза пищевода Фенестрация перикарда Энуклеация опухоли легкого Операции 4 категории сложности: Атипичная резекция легкого с лестничной плеврэктомией Билобэктомия Идеальная эхинококкэктомия при эхинококкозе легкого Лобэктомия Паллиативная билобэктомия Паллиативная лобэктомия Паллиативная пульмонэктомия Поперечная резекция грудины по поводу остеомиелита Пульмонэктомия Резекция грудины краевая Резекция грудной стенки Резекция реберной дуги Резекция реберной дуги по поводу гнойного воспаления хрящей Торакоскопическое удаление опухоли грудной стенки Торакоскопическое удаление опухоли средостения Торакоскопическое удаление парастернальных лимфатических узлов Торакотомия, медиастинотомия, дренирование средостения и плевральной полости Торакотомия, удаление инородного тела из ткани легкого Торакотомия, ушивание легкого, резекция отломков ребер, удаление гемоторакса Удаление солитарного метастаза в легкое Удаление эхинококковой кисты легкого с фиброзной капсулой Установка эндопротеза пищевода ассистированная Фундопликация по Ниссену, пластика диафрагмы Операции 5 категории сложности: Декортикация легкого и удаление организовавшегося гемоторакса Декортикация легкого, удаление организовавшегося гемоторакса в сочетании с лоб-, билобэктомией (плевролоб- и плевробилобэктомией) Декортикация легкого и удаление организовавшегося гемоторакса с атипичной резекцией легкого Клиновидная резекция бронха при доброкачественных опухолях Комбинированная билобэктомия Комбинированная лобэктомия Комбинированная пульмонэктомия Обширные резекции грудной стенки по поводу опухоли Окончатая резекция бронха при доброкачественных опухолях Плевробилобэктомия с удалением мешка эмпиемы и декортикацией легкого Плевролобэктомия с удалением мешка эмпиемы и декортикацией легкого Плевропульмонэктомия с удалением мешка эмпиемы Плеврэктомия с декортикацией легкого и удалением мешка эмпиемы Расширенная билобэктомия Расширенная лобэктомия Расширенная пульмонэктомия Расширенная дистальная резекция желудка Резекция ключицы с рукояткой грудины Торакоскопическая лобэктомия Торакоскопическая сегментэктомия Торакотомия, удаление инородных тел бронхов Торакотомия, удаление инородных тел трахеи Удаление единичных метастазов в легкое Удаление множественных метастазов в легкое Удаление сегмента легкого Удаление сегментов легкого Операции 6 категории сложности: Ангиобронхопластическая резекция легкого Бронхопластическая резекция легкого с клиновидной резекцией бронхов по поводу рака Бронхопластическая резекция легкого с клиновидной резекцией трахеи по поводу рака Бронхопластическая резекция легкого с формированием полибронхиальных анастомозов Бронхопластическая резекция легкого с циркулярной резекцией бронха Клиновидная резекция трахеи Комбинированная операция по поводу новообразования средостения Окончатая резекция трахеи Операции обходного пищеводного шунтирования с различными вариантами одномоментной (или отсроченной) эзофагопластики Операции по поводу злокачественной пищеводной фистулы (с ликвидацией фистулы) Расширенная проксимальная резекция желудка с резекцией нижнегрудного отдела пищевода абдомино-торакальным доступом Расширенная проксимальная субтотальная резекция желудка с резекцией нижнегрудного отдела пищевода абдомино-торакальным доступом Расширенно-комбинированная билобэктомия Расширенно-комбинированная лобэктомия Расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка с резекцией нижнегрудного отдела пищевода абдомино-торакальным доступом Расширенно-комбинированная пульмонэктомия Расширенно-комбинированная чрезбрюшинная гастрэктомия Расширенно-комбинированная чрезбрюшинная дистальная резекция желудка Расширенная сегментэктомия (удаление сегмента, сегментов легкого) Расширенно-комбинированная сегментэктомия (удаление сегмента, сегментов легкого) Резекция грудины поперечная с пластикой Резекция грудного отдела пищевода с одномоментной пластикой сегмента толстой кишки Резекция грудного отдела пищевода с одномоментной эзофагопластикой желудка (операция типа Льюиса) Резекция грудного отдела пищевода с одномоментной эзофагопластикой стеблем из большой кривизны желудка Резекция грудного отдела пищевода с одномоментным формированием пищеводно-желудочного анастомоза из левостороннего абдомино-торакального доступа Расширенная субтотальная резекция пищевода с трехзональной лимфодиссекцией и пластикой желудка Расширенная субтотальная резекция пищевода с двухзональной лимфодиссекцией и эзофагопластикой желудка Торакоскопическая резекция легкого ( лобэктомия, сегментэктомия) Трансстернальная пульмонэктомия с расширенной шейно-медиастинальной лимфодиссекцией по поводу рака Удаление гигантских опухолей гемиторакса Удаление гигантских опухолей средостения Удаление доброкачественных новообразований средостения комбинированным доступом Удаление новообразования верхней апертуры с циркулярной резекцией трахеи Удаление рецидивных опухолей средостения Циркулярная резекция трахеи.
Только, мне нужна ссылка на какой-либо официальный нормативный акт. _________________ Мужское счастье находится где-то внутри женского. (c) Монтень.
|
| | | Gera Заслуженный пользователь
Специальность : онколог Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: Категории сложности хирургических операций Чт 29 Мар 2012 - 14:05 | |
| Хирургические вмешательства. Поликлинический уровень. Оперативные пособия I категории сложности. Стационарный уровень. Оперативные пособия II категории сложности. Стационарный уровень. Оперативные пособия III категории сложности. Стационарный уровень. Оперативные пособия IV категории сложности. Стационарный уровень. Оперативные пособия V категории сложности. Стационарный уровень. Ссылок на нормативную базу, к сожелению, не нашел... |
| | | | Категории сложности хирургических операций | |
|
Похожие темы | |
|
Страница 1 из 1 | |
| Права доступа к этому форуму: | Вы не можете отвечать на сообщения
| |
| |
| |