| Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном | |
|
|
Инородные тела (тампоны) брюшной полости - это: | дефект работы операционной м/с не посчитавшей тампоны перед зашиванием лапаротомной раны? | | 48% | [ 13 ] | дефект работы хирурга? | | 52% | [ 14 ] |
| Всего проголосовало : 27 | | |
|
Автор | Сообщение |
---|
Михаил Поляков
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 0
| Тема: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Пн 23 Янв 2012 - 12:38 | |
| Больная 30 лет. Три года назад оперирована - холецистэктомия из подреберного доступа. С тех пор беспокоила периодическая боль в животе, но проходила сама. Год назад была госпитализирована с явлениями непроходимости, которая разрешилась консервативно. Причиной посчитали спаечную болезнь. Последняя госпитализация снова по поводу непроходимости. Оперирована. На операции в просвете тонкой кишки обнаружен марлевый тампон. Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ? |
|
| |
andrius
Специальность : анестезиолог-реаниматолог Одобрения от коллег : 3
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Пн 23 Янв 2012 - 15:12 | |
| У нас было так: стоматологическая операция, эндотрахеальный наркоз с тампонадой ротоглотки.Конец операции, ревизия полости рта перед экстубацией- тампона нет. Вопрос анеста:"Тампон убирали?". Хирурги:"Нет". Ревизия опер. стола, пола - тампона нет. ФГДС - тампон в желудке. Извлечен. |
|
| |
Слава Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 15
| |
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Пн 23 Янв 2012 - 22:58 | |
| - Слава пишет:
- Дефект хирурга! Досту был с использование мини-ассистента? Если нет - то что еще можно ждать от хирурга который идет на пузырь из подреберного доступа.
да ну... не будьте так категоричні |
|
| |
Слава Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 15
| |
| |
Tesora Заслуженный пользователь
Специальность : общая хирургия Одобрения от коллег : 141
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Пн 23 Янв 2012 - 23:44 | |
| - Цитата :
- Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ?
Засосало А протокола операции первой никак не найти? в 12 п.к. они его всё-таки зачем-то ставили. Не проглотила же, в конце-концов. |
|
| |
Traumaturg Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 54
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Вт 24 Янв 2012 - 0:37 | |
| Вообще не пойму, как при холецистэктомии такой большой тампон попал в просвет кишечника. Методом диффузии точно не мог попасть Томию только если делали, но зачем при этой операции? _________________
|
|
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
Traumaturg Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 54
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Вт 24 Янв 2012 - 19:27 | |
| - врачъ пишет:
- ИМХО: пролежень стенки кишки. организм стремится избавится от инородного тела, вот и выталкивает различными путями. однажды видел подобный случай
А где тогда перитонит? Хотя бы отграниченный. Про него автор не писал. |
|
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
Traumaturg Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 54
| |
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
Traumaturg Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 54
| |
| |
Tesora Заслуженный пользователь
Специальность : общая хирургия Одобрения от коллег : 141
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Вт 24 Янв 2012 - 23:04 | |
| - врачъ пишет:
- ИМХО: пролежень стенки кишки. организм стремится избавится от инородного тела, вот и выталкивает различными путями. однажды видел подобный случай
Там ведь не тампон, а тампонище! На месте пролежня по закону патфизиологии такая дырища должна была образоваться, с последующим перитонитом, что просто симптоматикой ОКН не отвертелась бы. Не... пролежень незаменто (не совсем незаметно) может произойти если небольшой по размеру и чем-то плотно прикрыт. |
|
| |
nickbolt Заслуженный пользователь
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Ср 25 Янв 2012 - 8:12 | |
| И все-таки это не первый случай,который даже тут на форуме написан:)Если поискать про инородные тела,из раннего:)Дид Панас чтото писал вроде.. _________________ "Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
|
|
| |
Dr. Alex Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия Одобрения от коллег : 81
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Ср 25 Янв 2012 - 9:15 | |
| - Михаил Поляков пишет:
Какие будут предположения насчет попадания тампона в кишку ?
Съела. Была у нас пациентка, шизофреничка, регулярно глотала градусники, авторучки и прочие малосъедобные вещи. Сделали несколько гастротомий, каждые полгода. Сейчас угомонилась. После того как вышла из окна 5 этажа выжила, но появились другие заботы |
|
| |
Traumaturg Заслуженный пользователь
Специальность : травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 54
| |
| |
Tesora Заслуженный пользователь
Специальность : общая хирургия Одобрения от коллег : 141
| |
| |
Сыроежкин
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 1
| |
| |
dimanir Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия, эндоскопия Одобрения от коллег : 18
| Тема: Re: Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном Чт 26 Янв 2012 - 17:47 | |
| Встречал такой случай, будучи на интернатуре. Ранее была спленэктомия после травмы. Зав. каф. выставил диагноз примерно такой (точно не помню): Острая обтурационная тонкокищечная непроходимость, вызванная инородным телом (салфетка), с пролежнем стенки кишки и миграцией. Ятрогения не указывалась. Случай разбирали на клин. конференции. Вывод- салфетка вызвала пролежень в стенке кишки с последующей миграцией по просвету и вызвала ОКН. Пролежень был запаян стенками кишок (отграничен), перитонита не было. Произведена резекция кишки. Выздоровление. После первой операции прошло более 5 лет. |
|
| |
Tesora Заслуженный пользователь
Специальность : общая хирургия Одобрения от коллег : 141
| |
| |
nickbolt Заслуженный пользователь
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
| |
| |
dimanir Заслуженный пользователь
Специальность : хирургия, эндоскопия Одобрения от коллег : 18
| |
| |
Medikmen Заслуженный пользователь
Специальность : врач-хирург, УЗИ DS-ки... в общем районная скотинка... Одобрения от коллег : 16
| |
| |
orest_pretsel
Специальность : проктолог Одобрения от коллег : 1
| |
| |
| Кишечная непроходимость вызванная марлевым тампоном | |
|