Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
Энтероэнтероанастомоз при непроходимости 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 Энтероэнтероанастомоз при непроходимости

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
carpediem
Заслуженный пользователь
carpediem

Специальность : Общий хирург
Одобрения от коллег : 8

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyВт 20 Дек 2011 - 16:50

Есть разные мнения относительно того, какой анастомоз надежнее, вроде конец в конец физиологический, бок в бок вроде как меньше нагружается в последующем, есть промежуточные модификации, есть мнение, что лучший тот, которым лучше владеешь и т.д.

Так как лучше сшивать тонкую кишку при напроходимости ( разные диаметры ) и отсутствии перитонита ?

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Сит
Заслуженный пользователь
Сит

Специальность : хирург, травматолог
Одобрения от коллег : 18

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Re: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyВт 20 Дек 2011 - 17:05

все индивидуально,если очень торопишься-бок в бок
Вернуться к началу Перейти вниз
Blig

Blig

Специальность : врач-хирург
Одобрения от коллег : 4

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Re: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyСр 21 Дек 2011 - 12:51

Лучше так, чтобы кровообращение было в стенке кишки всегда хорошее. Так, что по неотложке только "бок в бок"
Вернуться к началу Перейти вниз
Александр Петрушин
Заслуженный пользователь
Александр Петрушин

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 36

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Re: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyСр 21 Дек 2011 - 15:40

При значительной разнице в диаметре приводящего и отводящего концов формируем анастомоз бок-в-бок. При примерно одинаковом диаметре - конец-в- конец. У пациентов старческого возраста всегда делаем бок-в- бок, он лучше кровоснабжается. У детей всегда накладываем конец-в-конец, потому что ребенок растет, вместе с ним растет и кишечник, вследствие чего проксимальный слепой конец при наложении анастомоза бок-в бок может превратиться в подобие дивертикула. При значительной разнице диаметров кишки у детей отводящий конец продольно рассекаем по противо брыжеечному краю.
Вернуться к началу Перейти вниз
Юрий Миллер
Заслуженный пользователь
Юрий Миллер

Специальность : общий хирург
Одобрения от коллег : 27

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Re: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyСб 7 Янв 2012 - 15:03

Как вариант-анастомоз конец в конец, но при этом концы кишки обрезаны косо (противобрыжеечный край срезается больше). Брыжейки же сшиваемых концов расположены под углом 180 градусов относительно друг друга. В итоге нет сужения просвета и меньше страдает кровообращение противобрыжеечного края стенки кишки.
Вернуться к началу Перейти вниз
D-r Endo
Заслуженный пользователь
D-r Endo

Специальность : хирург-эндоскопист
Одобрения от коллег : 49

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости Empty
СообщениеТема: Re: Энтероэнтероанастомоз при непроходимости   Энтероэнтероанастомоз при непроходимости EmptyСб 7 Янв 2012 - 15:35

При непроходимости всегда шили "бок в бок". Обоснованием считали следующие аргументы: быстро, надежно, эффективно. Проблему с образованием "псевдодивертикулов" считаю надуманной, анастомоз разворачивается под действием перистальтики и химуса и все адекватно дренируется. Конечно - длинные концы оставлять, все же, не следует
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Энтероэнтероанастомоз при непроходимости

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Синдром мекониальной непроходимости
» Первичный анастомоз при толстокишечной непроходимости.
» Диагностика врожденной кишечной непроходимости в "отсталых" больницах
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Ургент-
Forum2x2 | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения