Вот, шли на аппендицит, а нашли перекрут сальника. Мелкие перекруты раньше видел, а такую большую прядь в первый раз вижу.

Встречалось один раз подобное

Пациент полный?

Нет, средней упитанности.

Ух ты,поздравляю!Даже не видел подобного!Будет что студентам рассказать))

Да редко встречается!. У меня раза три. И фото есть надо поискать! Аппендэктомию всетаки провел? Или как?

Аппендэктомию провели. Фото надо поискать ))

Хочется только,искренне, поздравить-снимок, просто--супер--по зажиму четко видно--какая крупная прядь сальника... и, полностью поддерживаю ув.д-ра Nickbolt....-вот, что означает вовремя сделать снимок...а все наши "разговоры", что встречается, к сожалению, не принимается "как факт на лицо"-:-)))
....ну, а если честно...то, может быть у кого-то "за год-два, без недели" и встречалось "раза три"...но у меня за "скромных"-34 года у станка---хорошо помню и достаточно не редко оментиты разные, вплоть до первичных с частичным некрозом, но что б так, ярко...что-то вспоминается...и, наверное не у меня...ассестировал...
...так что, у кого там фото--обещал--давай...только свое, родное, или близкое-родное принимается, а не с инета, конечно....
Как автор "Желчекаменного карьера..."...я объявил конкурс на самый "крутой камень"....
А теперь предлагаю "конкурс"--на "самый большой перекрут сальника", только с фото-подтверждением--:--)))...если ув. Автор не против-:-)))
От себя--"я пас"-ну, нет такого классного фото-:-(((

Встречался раза 3 с подобными перекрутами. Во всех случаях шли на аппендэктомию. Резекция перекрученного участка. Отросток не удаляли, позже объясняли пациентам о наличии "редкой патологии" и что "аппендикс не удален".

...интересно...логически и тактически, конечно, правильно...и, ни кто не осудит, что ЧО не удален...лишних вопросов не должно быть...
...но, есть мнение, что ЧО в этих случаях все же удалять надо--ну, написать, что вторично изменен, и, подлежит удалению--а, основной диагноз-перекрут, конечно....
Думается, что осложнения не должны быть...ведь при другой патологи--гинекологической,или другой...--мы же часто удаляем "вторично измененный ЧО"...
...а, по сути,- правильно, конечно...
...главное--Победителей-правильных не судят--:--)))!!!!

Один раз встречал подобное.Шли на прободную.Интересный случай и фото удачное.Успехов.

Все, конечно, понятно...но, кто выставит "фото-круче"--вот в чем вопрос-:-)))
..я уже "не в конкурсе"-у меня такого фото-нет--:-(((--
А, удача, конечно, нам всам нужна!!!...иногда, даже очень!!!

По поводу разномнений Александра Петрушина и д-ра Виктора,удалять ли неизмененный аппендикс из разреза по Волковичу-может,дискуссию сделать?Опрос?А то ведь нашим дебилам про "сложную операцию" и "оставшийся неизмененный аппендикс" не обьяснить..они про резекцию желудка не помнят:(

Давайте подискутируем!

Так я и спрашиваю о опытных коллег-стоит ли?И сильно ли мнения расходятся?Может,и опрос еще?))Вот я писал,что одна гинекологиня при гистерэктомии аппендюк обязательно удаляла..

Поэтому она и "гинекологиня"--про такой "беспредел" ув. Смежных Спецназовцев и не слыхал...-
..Нам хирургам-положено оперировать ургентную гинекологию-если обнаружили и нет рядом гинеколога, но, чтоб гинеколог удалял ЧО и работал на кишечнике--такого не слыхал--да и "не дело это"!!!
...Есть мнение, что в таких случаях, как по теме, ЧО нужно удалять "по своей врачебной совести и понятию" и, помнить, что б не навредить--и, в таких случаях всегда надо писать-"вторично измененный ЧО"--правильно все объяснить пациенту-на доступном языке---тогда мы "ловим" сразу "два зайца"-:
1-"заведующий" ругать не будет, не иметь оснований-потому, что правильно все записано, как надо..-
2-для себя родного спокойнее-что все правильно сделал-по показаниям-"вторично ведь измененный ЧО"-прямые показания удалять-что тут рассуждать...
Вот и "вся песня"!!!
..."Вижу" поднятую дискуссию именно так-
...дискутировать можно...а круче фото не забываем высылать, по теме!!!--

nickbolt пишет:

По поводу разномнений Александра Петрушина и д-ра Виктора,удалять ли неизмененный аппендикс из разреза по Волковичу-может,дискуссию сделать?Опрос?А то ведь нашим дебилам про "сложную операцию" и "оставшийся неизмененный аппендикс" не обьяснить..они про резекцию желудка не помнят:(

Если отросток не изменен, то как бэ абсолютных показаний для его удаления нет. Зависит от степени интраоперационного травмирования отростка.

Наличие типичного рубца в подвздошной области не является доказательством того, что у больного ранее был удален аппендикс

А зря, могло бы быть как раз доказательством.

...Уже не такой и "типичный" получается..., ибо в ДХ принято делать разрез кожи по Шпренгелю-поперечный....так что "и не типичный", и "не доказанный"...--
...А "кокой" на самом деле--не понятно...-:-)))...явно требуется уточнения... и, надо, явно, собирать "анамнез вите"..., что "не маловажно" в нашем спецназовском деле...
Отходим от темы--присылаем дружно фото...по круче...-
У меня есть "задумка" по фото--но, логичнее будет открыть новую тему...чтоб не запутаться, что где находится...-:-

есть подозрение на аппендицит,разрез Волковича тоже есть, больной, например энцефалопат, и не знает что ему делали... чтобы не попадать в такую ситуацию, друзья удаляйте неизменный отросток, раз уж вы там, пожалуйста )

Полностью поддерживаю Pentaur!УЗИ ведь не доказательство у нас)))У нас одна правда-есть срок\есть магарыч...При разрезе и энцефалопатии(которая у всех наших)-мамапамаги!!!

Переведи