| 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык | |
|
|
Автор | Сообщение |
---|
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| Тема: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 12 Янв 2010 - 23:52 | |
| http://news.bigmir.net/health/229123/ "Введение местноанестезирующего препарата лидокаина в язык для последующего пирсинга завершилось для школьницы из Челябинска летальным исходом."
Вот так и мы делаем всякие вмешательства и вводим лидокаин в лучшем случае после вопроса вводились ли ранее анестетики. Кто-то делает пробу больным ? Были ли у кого проблемы ? У меня частенько больных бросает в холодный пот, кружится голова. Одна даже потеряла сознание, я уже думал что попал по полной, но обошлось. |
|
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
Walker Заслуженный пользователь
Специальность : цирюльник Одобрения от коллег : 4
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Чт 14 Янв 2010 - 23:25 | |
| Мне до их бизнеса дела нет, если больной загнется, потом будут претензии к врачу, а не к фармакологической компании, ее вину надо доказать, и еще заподозрить что виной всему стал некачественный препарат. |
|
| |
врачъ Заслуженный пользователь
Специальность : ХІРУРГІЯ Одобрения от коллег : 12
| |
| |
micle Заслуженный пользователь
Специальность : детский хирург Одобрения от коллег : 1
| |
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
gtmk Заслуженный пользователь
Одобрения от коллег : 9
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 3:11 | |
| Теоретически при анафилаксии больной может загнуться в момент поведения пробы. По этому пробы проводить не рекомендовано, а нужно иметь (по идее-то) доступ в вену и аптечку при анафилаксии с мешком амбу, вообще любая анестезия без анестезиолога это русская рулетка, только где их столько набрать сердешных-то. На лидокаин как правило по моему мнению это больше нервное.
Цитата Это не аллергия, какое-то другое состояние, возможно слегка сбрасывают давление, хотя тахикардии при этом не возникает. Во-во такое тоже было, у меня терапевты в перевязочной тётю до синяков забили пожалел что позвал, сознание глубокое оглушение, а по гемодинамике ходь-бы хны давление 140 и 80 пульс 80 наполнение - у меня в тот момент меньше было. какая-то индив. редкая (не частая) сосуд. реакция и возможно даже селективная именно на сосуды головы (но не анафилаксия эт точно!) да простят клинфармакологи за явный лепет. |
|
| |
gtmk Заслуженный пользователь
Одобрения от коллег : 9
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 3:16 | |
| Да кстати. пока служил у нас так больше новокаин был - так от него бойчишки опадали как осенние листья, благо опять - же не разу не попадал на анафилаксию всё как то обходилось коллаптоидными состояниями, давление падало, тахикардия с нитевидным пульсом, но даже в самых леденящих случаях обходилось нашатырём и кордиамином подкожно. |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
doctoridze
Специальность : Травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 16:14 | |
| Недавно был случай : на дому мед.сестра сделала двоим деткам(1г.5мес.и 2г.8мес) в/попочно цефтриаксончик на подушечке лидокаиновой,только вот ампулки в аптеке продали 10%,а та не посмотрела перед тем как вводить!!!Младшего успели только до реанимации довезти,старшему повезло больше-откачали...Выше указанная мед.сестра,как оказалось позже,является крестной мамой деток(((...Мораль: не только качество,количество и место введения "лек.препарата" играют роль в возможных вариантах исхода |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
sergey.g Гость
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 19:05 | |
| Работаю с 2%р-ром лидокаина, за 6 лет амбулаторной оперативной практики осложнений не было,были предобморочные состояния и обмороки,купирующиеся "похлопыванием"по лицу,нашатырем и свежим воздухом,анафилактических реакций на введение лидокаина не наблюдал,пробу проводил в 4-5 случаях(по настоянию пациентов)без реакции(слова богу),считаю,что все вышеуказанные состояния возникли на фоне психо-эмоциональной лабильности пациентов,незначительных болевых ощущениях,а также при резком падении АД при нестабильности работы ВНС.ВСем успехов!!! |
|
| |
sergey.guzek Заслуженный пользователь
Специальность : хирург,онколог Одобрения от коллег : 10
| |
| |
nickbolt Заслуженный пользователь
Специальность : Хирург,чуть эндоскопист.СМП? Одобрения от коллег : 90
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 19:12 | |
| Часто мужики под м\а при любом прикосновении вздрагивали(тактильная вроде не вырубается?-так старшие говорили))),на вопросы про семью,работу,задаваемые в основном м\с :)отвечали сквозь зубы,но адекватно\вовремя (болевая чувствительность точно была выключена),так при вставании со стола-сползали назад и бледнели.5 минут полежать-оживали))Нервы! _________________ "Он не предатель,не жертва идеи,ему надоела игра в дурака"(с)Чайф
|
|
| |
doctoridze
Специальность : Травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 2
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 19:16 | |
| Лидокаин 10%-2ml в данном случае послужил пусковым механизмом для развития анафилактического шока у детей(тяжелой и средней степени соответственно):паралич сосудодвигательного центра, коллапс сосудов, гиповолемия за счет пропотевания жидкости в ткани из сосудистого русла...отек мозга... - Цитата :
- kpripper:"Получается, что ампула 2 мл 2% рассчитана минимум на 8 кг, 10% соответственно на 40 кг."
Ув. kpripper,расчетной формулы для введения лидокаина детям у меня к сожалению нет(заканчивал леч.фак.),нужно обратиться с этим вопросом к нашим коллегам анестезиологам или почитать в инете...Спасибо Вам за проявленный интерес! |
|
| |
kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| |
| |
sergey.guzek Заслуженный пользователь
Специальность : хирург,онколог Одобрения от коллег : 10
| Тема: Re: 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык Вт 2 Авг 2011 - 20:16 | |
| Был такой случай...Лет 15 назад,в бытность моей работы мед.братом(работал в хирургическом к-те после мед.училища до поступления в универ)как-то оперировали мужика(железнодорожника)кг 120 и ростом за 2 м-удаляли ногтевую пластинку(под новокаином),по поводу вросшего ногтя,все прошло нормально,наложил повязку на палец,при резком подъеме со стола этот нехилый дядя вдруг "подкатывает" свои ясные очи,и "планирует" головой об табуретку в перевязочной,на грохот сбегается весь персонал с соседних кабинетов,короче-нашатырь,водичка на лицо-очухался!однако 7 швов на затылок пришлось наложить!это были мои первые швы...запомнил на всю жизнь! _________________ Я люблю тебя,ЖИЗНЬ!ну а ты меня-снова и снова...
|
|
| |
doctoridze
Специальность : Травматолог-ортопед Одобрения от коллег : 2
| |
| |
dr.tsimmerman
Специальность : stomatolog Одобрения от коллег : 1
| |
| |
| 12-летняя россиянка умерла при попытке проколоть язык | |
|