Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
Аппендико-цекальная инвагинация 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 Аппендико-цекальная инвагинация

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyСб 19 Дек 2009 - 11:14

Больной В., 82 года, д-з до операции: Кишечная непроходимость.
Д-з после операции: Аппендико-цекальная инвагинация.
Операция: Резекция купола слепой кишки с червеобразным отростком.
Аппендико-цекальная инвагинация 69611203ffbd
Аппендико-цекальная инвагинация E53ca84dc197

расправленный отросток

Аппендико-цекальная инвагинация 90526304d0f5

содержимое отростка

Аппендико-цекальная инвагинация 6ba25c7a3783

некроз слизистой оболочки в зоне странгуляции

Описание подобного случая
Вернуться к началу Перейти вниз
micle
Заслуженный пользователь
micle

Специальность : детский хирург
Одобрения от коллег : 1

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Re: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyВс 2 Май 2010 - 8:38

Спасибо за интересное сообщение.
А поподробнее можно узнать о том, что увидели хирурги при операции?
Какова клиника была до операции? Нельзя ли было провести колоноскопию или бариевую клизму с воздухом для уточнения диагноза?
А есть ли в этой больнице КТ,МРТ,спиралевидная КТ? При подозрении на опухоль купола слепой кишки-можно было выполнить колоноскопию во время операции,тем самым уточнить диагноз.

Какой вид операции выполнен(резекция какого объёма, какие швы и во сколько рядов) и чем обоснован?

Спасибо.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Re: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyВс 2 Май 2010 - 11:16

Увидели инвагинацию аппендикса в слепую кишку ))
Клинику уже не помню точно, шли на непроходимость - чаши на снимке, задежка стула, газов. Ургентной колоноскопии и МРТ нет. Бариевую клизму с воздухом у нас не принято почему-то делать. Сделали резекцию купола небольшую, жизнеспособность основания отростка под вопросом была. Зашили трехрядным узловым капроновым швом. Ну в общем все как в старые добрые 70-е
Вернуться к началу Перейти вниз
Doc

Doc

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 0

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Re: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyВс 26 Дек 2010 - 14:44

Надо статью написать в какой-либо сборник ВАК, а не только тут с нами делиться.
Вернуться к началу Перейти вниз
Айрат
Заслуженный пользователь
Айрат

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 15

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Re: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyВс 26 Дек 2010 - 22:36

micle пишет:
А есть ли в этой больнице КТ,МРТ,спиралевидная КТ? При подозрении на опухоль купола слепой кишки-можно было выполнить колоноскопию во время операции,тем самым уточнить диагноз.
У Вас поступлении больного с клиникой кишечной непроходимости все это выполняется? А зачем...?

_________________
И на груди его могучей,
Блистая золотом рядов
Одна медаль висела кучей
И та - за выслугу годов...
Вернуться к началу Перейти вниз
micle
Заслуженный пользователь
micle

Специальность : детский хирург
Одобрения от коллег : 1

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyПн 27 Дек 2010 - 19:26


У Вас поступлении больного с клиникой кишечной непроходимости все это выполняется? А зачем...?[/quote]

КТ, МРТ, спиральная КТ -не выполняется.т.к. нет в больнице. Колоноскопия-выполняется. Зачем? А разве при наличии опухоли - такой объём операции бы выполнили? А при выявлении инвагинированного аппендикса - надо ли было выяполнять такой обём операции?
Вернуться к началу Перейти вниз
Айрат
Заслуженный пользователь
Айрат

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 15

Аппендико-цекальная инвагинация Empty
СообщениеТема: Re: Аппендико-цекальная инвагинация   Аппендико-цекальная инвагинация EmptyПн 27 Дек 2010 - 23:30

micle пишет:
А разве при наличии опухоли - такой объём операции бы выполнили? А при выявлении инвагинированного аппендикса - надо ли было выяполнять такой обём операции?
По описанию-инвагинацию увидели сразу. Сомнений в наличии опухоли не было. Объем операции определяет оперирующий хирург в зависимости от интраоперационно выявленных изменений - в данной ситуации резекция купола слепой кишки предпринята именно по этому поводу. Согласен с дискутабельностью объема операции только на основании описанных сомнений в жизнеспособности основания отростка (надо полагать-резекция минимальная по объему)...но что дала бы, рекомендуемая Вами, интраоперационная колоноскопия?

_________________
И на груди его могучей,
Блистая золотом рядов
Одна медаль висела кучей
И та - за выслугу годов...
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Аппендико-цекальная инвагинация

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Инвагинация у ребенка 10 лет.
» Инвагинация кишечника
» Кишечная инвагинация у взрослого?
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Ординаторская - вход только у группы "Врачи" :: Клинические случаи-
Как создать форум | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения