Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
Смерть головного мозга 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 Смерть головного мозга

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyВс 27 Фев 2011 - 10:21

Была здесь тема про эвтаназию, но так как она у нас не разрешена, то это все дикуссии. А как быть со смертью головного мозга ? В таком случае вроде официально признается, что человек умер и никакого лечения быть не может, и тогда по идее отключение ИВЛ и всего такого это не эвтаназия ? Я правильно понимаю ?
Вернуться к началу Перейти вниз
MadDoc
Заслуженный пользователь
MadDoc

Специальность : Хірург
Одобрения от коллег : 39

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyВс 27 Фев 2011 - 11:30

Цитата :
відповідно до ст. 15 Закону України «Про трансплантацію органів та інших анатомічних матеріалів», моментом смерті слід вважати момент, коли встановлена смерть мозку, тобто повну та незворотну втрату всіх його функцій

http://www.univer.km.ua/visnyk/1435.pdf
http://pravoznavec.com.ua/period/chapter/2/32/1225

Существует "Акт констатації смерті на підставі смерті мозку - 012/o":

http://babichpartners.com.ua/forms/012.doc

При констатации смерти все медицинские мероприятия завершаются - в том числе и ИВЛ.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyВс 27 Фев 2011 - 11:32

То есть снять больного с аппарата можно и без согласия родственников ?
Вернуться к началу Перейти вниз
MadDoc
Заслуженный пользователь
MadDoc

Специальность : Хірург
Одобрения от коллег : 39

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyВс 27 Фев 2011 - 11:40

Я не юрист. Но если думать логически, если соблюсти все юридические нормы, то с аппарата снять можно и без согласия родственников.

Вообще больного можно и так отключить и в истории расписать безуспешную реанимацию в полном объеме и уже констатировать смерть. Но такой вариант в маленьких городах не катит - найдется сестра или санитарка, которая растрындит на весь городок, что "у нас у бальнице адни убивцы"...
Вернуться к началу Перейти вниз
Александр Гончар-Зайкин

Александр Гончар-Зайкин

Специальность : анестезиолог-реаниматолог
Одобрения от коллег : 1

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyВс 27 Фев 2011 - 16:51

Это большая проблема! Проблема принятия решения. Проблема диагностики. Инструкция о констатации смерти мозга прописывает все довольно доступно, но проблема создания консилиума. мониторирование основных функций ...... А мне кажется проблема в том, что момент смерти мозга и его констатация нужны только в том случае когда вопрос стоит о трансплантации органов. Наша медицина к этому не готова. В 99% смерть мозга быстро приводит к естественной смерти и ни какое ИВЛ не помогает, возникает остановка и надо отключать вентилятор. В 1% ситуация сложная и для практического врача не решаемая. Просто надо лечить!
Вернуться к началу Перейти вниз
Reanimatolog

Reanimatolog

Специальность : анестезиолог-реаниматолог
Одобрения от коллег : 0

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyПн 28 Фев 2011 - 5:51

Цитата :
Приказ МЗ РФ №73 от 04.03.2003 «Инструкция по определению критериев и порядка определения момента смерти человека, прекращения реанимационных мероприятий».(зарегистрирован в МЮ РФ 04.04.2003 №4379).
Согласно этому приказу :
II. 3.Констатация смерти человека наступает при смерти мозга или биологической смерти человека (необратимой гибели человека). Биологическая смерть устанавливается на основании наличия трупных изменений. Смерть человека на основании смерти мозга устанавливается в соответствии с «Инструкцией по констатации смерти человека на основании диагноза смерти мозга»
III Прекращение реанимационных мероприятий
4.Реанимационные мероприятия прекращаются только при признании этих мер абсолютно бесперспективными или констатации биологической смерти, а именно:
- при констатации смерти человека на основании смерти головного мозга, в том числе на фоне неэффективного применения полного комплекса мероприятий, направленных на поддержание жизни;
Это - de jure. А de facto - сомневаешься, лучше не торопиться, IMHO. Где ж найдешь "полный комплекс мероприятий" в реальности, и что под ним понимать?
Вернуться к началу Перейти вниз
GOROSHKO

GOROSHKO

Специальность : анестезіологія, реаніматологія та інтенсивна терапія
Одобрения от коллег : 0

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyПн 13 Июн 2011 - 22:32

Кожен має право на "чудо"... Нажаль на сьогоденному етапі розвитку медицини та суміжних наук виникає богато запитань, відповіді на які ми отримаємо не скоро. Сьогодні питання кримінальної евтаназії є більш морально-етичним і в значній мірі залезить від "тверезого" мислення, погляду...
Вернуться к началу Перейти вниз
yuk

yuk

Специальность : анестезиолог
Одобрения от коллег : 1

Смерть головного мозга Empty
СообщениеТема: Re: Смерть головного мозга   Смерть головного мозга EmptyПт 9 Сен 2011 - 8:01

Кто в отделении поставит Смерть мозга.Создании комиссии согласно инструкции вещь даже в крупных больницах проблематична не говоря о ЦРБ и т.д.Сам решать этот вопрос неможешь помня о юридической ответственности информированности родственников.Примеры в Москве судебные дела.
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Смерть головного мозга

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Опухоль головного мозга - лечение рака мозга в Израиле
» Эхинококкоз головного мозга у девочки 7 лет
» Симптоматика ушиба головного мозга
» Эпидемиология опухолей головного мозга
» МРТ головного мозга: в каких случаях проводится
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Другие специальности :: Анестезиология, реанимация, интенсивная терапия, токсикология-
Создать форум | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения