Уважаемые коллеги, что видите на этом снимке ? Случай опишу после вариантов.

медиакальценоз a. gastroepiploica sinistra? Хотя вряд-ли

Возраст больного 5 лет.

Стороннє тіло шлунка (безоар)?

Есть всего 333 варианта.... перечислять все?
Хотя лично мне импонирует 334-й - симптом "шланга" + что-то жидкое и рентгенконтрастное (есть тоже 33 варинта?)...

Мне вобще кажется тот косой "тяж" это стенка между двумия полостями, или брыжейка...

Наши рентгенологи тоже к чему-то такому склонились.
А вообще больной поступил с травмой почки.
Еще пара снимков ( экскреторная урография ).
Нормального негатоскопа и фотоаппарата под руками не было.

... тады разгермитизация мочевыводящих путй однозначно есть - контраст по забрюшинке... но...
На кофейной геще легче гадать чем "ПОЧИФОРить" этот снимок ... без продуктивного анамнеза будет еще 999-ть вариантов...
Какой механогенез травмы? Что сейчас с ребенком?
На первом снимке очень даже сомнительна целосность тела L-1 (компрессия 1 ст), к тому же есть и Гобье (?). Похоже контраст не просто в забрюшинке, а превращает перитонеальную щель в очень даже полость - нижний "контрастный уровень" явно не мочевой пузырь или последний компрессирован раздутым кишечником (посттравматический панкреатит?)...
Глубокоуважаемый kpripper, будь врачем-человеком, анамнез давай (и об амилазе с диастазой упомяни)!!!

Первый снимок сделан до введедения контраста.
Травму получил после падения спиной на железный штырь длиной до 5 см.
Анализы все были нормальные, за исключением 80-100 эритроцитов в поле зрения в моче. Больной выписан уже.

Ну тады хоть результаты УДЗ живота...
А ПХО раны как? Как бы исключили проникающий характер ранения? Синтопируйте, пожалуйста, локализацию раны... Выписан больной давно?

УЗИ - все ОК, при ПХО в раневой канал поставили трубочку (видна на снимках ). Для исключения проникающего ранения делали ревизию зондом, вульнерографию (правда особо информативной не оказалась - контраст вытек наружу). Рана была расположена ниже 12 ребра по лопаточной линии, раневой канал шел снизу вверх, в медиальном направлении и при ревизии зондом тупо заканчивался под 12 ребром, длина канала около 5 см.

kpripper пишет:

Уважаемые коллеги, что видите на этом снимке ? Случай опишу после вариантов.

Условия те же...









PS: пациенту 25 лет, рост 168, вес 41 кг, цвет волос рыжий...

Артериомезентериальная непроходимость ?

... я пока покликаю по рекламе (на булочку).
По-сути последний снимок, все остальное "бантики".

Ну так как моя версия ?

Пока не то, но скорее всего именно Вы и должны будете верифицировать "ЭТО".

Это релаксационная дуоденография или нет ?

Это банальный пасаж сернокислого и незаменимого его превосходительтсва товарища БАРИЯ... просто ЭТО последние снимки перед радикальным, но паллиативным оздоровлением... хотя история долгая и хирургически не интересная.

Што-та темните товарищ - радикально, но паллиативно !

Вариантов больше есть\нет? Ато еще есть\пылятся граммки...

Киста поджелудочной железы ?

... кольцевидная поджелудочная железа!
Резонный вопрос: "У двадцатипятилетнего?"... отвечаю: "ДА!". История, кстати, очень интересная и поучительная...

Теперь можно историю болезни услышать ? ))

И эта история (как и о трехмесячном аппаратоносительстве на грудине) более подходит к разделу "хирургические байки" (саги, былины и т. д.). Глубокоуважаемый модератор - смодерируйте чого-нибудь подобного, дабы не отвлекаться от темы ветки (забыл как это называется).

Ща будет.
Вот http://forum.surgeryzone.net/forum-f58/