Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
Внутриплевральное введение лекарственных средств 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 Внутриплевральное введение лекарственных средств

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : 1, 2  Следующий
АвторСообщение
Did Panas
Заслуженный пользователь
Did Panas

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 35

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyЧт 18 Ноя 2010 - 11:16

Люди, делитесь опытом внутриплеврального введения лекарственных средств. Какие препары, в какой форме и в каких случаях?

_________________
Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
Вернуться к началу Перейти вниз
rodinka
Заслуженный пользователь
rodinka

Специальность : хирург-онколог
Одобрения от коллег : 10

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyЧт 18 Ноя 2010 - 11:44

При секундарных плевритах используются препараты платины, например, цисплатин в дозировке 50-60 мг 1 раз в неделю, суммарная доза 100-180 мг; фторурацил (500-1000 мг 1 раз в 7 дней 3-4 введения); адриамицин (30-40 мг 1 раз в 7 дней до суммарной дозы 90-120 мг); тетрациклин (1,2-1,6гр) на 50 мл 0,5% новокаина, при этом больной в течение 2х часов должен несколько раз менять положение тела, после чего содержимое плевральной полости аспирируют.
Также с целью плевродеза коллеги пару раз использовали слабый раствор йода, но точных дозировок не знаю.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyЧт 18 Ноя 2010 - 20:07

Случаев много разных, наверно что-то конкретное натолкнуло на создание темы ?
Вернуться к началу Перейти вниз
Did Panas
Заслуженный пользователь
Did Panas

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 35

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПт 19 Ноя 2010 - 12:05

kpripper пишет:
Случаев много разных, наверно что-то конкретное натолкнуло на создание темы ?

Это намек, мол покаялся бы... НЕТ, ничего такого... пока...
Просто в общени со "старожилами" и современными "хитлайнерами" обратил внимание на одну весЧь... ранее более интенсивно пользовались подобными методиками... вот и нтересно стало - старички прижмистые (в плане передачи знаний) или у тех что помоложе невосприятие...

_________________
Omnia transeunt et id quoque... etiam transeat!
Вернуться к началу Перейти вниз
Алексей Б

Алексей Б

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 9

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 23 Ноя 2010 - 20:49

Злокачественные плевриты - тальк 5г на 100 физ-ра, предварительно 1%-10,0 лидокаина. Просвет дренажной трубки при этом должен быть не меньше 6 мм. Эффективность 90%.
Диффузная эмфизема с рецидивным пневмотораксом: тетрациклин( сейчас большая редкость) либо доксициклин(еще можно найти) 40 мг - разводите на 40-50 физ-ра. Экспозиция препарата в плевральной полости - сколько больной выдержит(хотя бы 2 часа). Перед введением премедикация промедолом в\м. По личному опыту - чем выраженнее болевая реакция тем выше эффективнось. По литературе эффективность перечисленных выше химикатов не превышает 50%.
Рифампицин ( при той же эмфиземе) 0,45 на 50 физ-ра с премедикацией промедолом. Про эффективность не скажу, мало времени прошло, в литературе про такой способ плевродеза не встречал.
Вернуться к началу Перейти вниз
Nariman

Nariman

Специальность : торако-абдоминальная хирургия
Одобрения от коллег : 5

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 29 Ноя 2010 - 16:29

Пробовали Новосибирскую Имозимазу. Вроде, неплохой положительный эффект при гнойных плевритах, в том числе, отграниченных.
Вернуться к началу Перейти вниз
zabdullin

zabdullin

Специальность : онколог
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСб 15 Янв 2011 - 17:18

Йодопирон 0,5-1% на физ.р-ре до 3 литров при эмпиеме плевры. Активный дренаж естественно.

_________________
Желанье быть первым,причем высшей пробы...
Вернуться к началу Перейти вниз
мирта

мирта

Специальность : торакальный хирург, хирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСб 15 Янв 2011 - 18:39

Террилитин (с диоксидином) при эмпиемах и свернувшихся гемотораксах, доксициклин при карциноматозе плевры, злокачественных плевритах, хлористый кальций при бронхоплевральных свищах
Вернуться к началу Перейти вниз
Лаврентий Пупкин
Заслуженный пользователь
Лаврентий Пупкин

Специальность : общая и поликлиническая хирургия
Одобрения от коллег : 2

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВс 16 Янв 2011 - 14:13

мирта пишет:
Террилитин (с диоксидином) при эмпиемах и свернувшихся гемотораксах, доксициклин при карциноматозе плевры, злокачественных плевритах, хлористый кальций при бронхоплевральных свищах

А хлористый кальций с какой целью?
Вернуться к началу Перейти вниз
мирта

мирта

Специальность : торакальный хирург, хирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 17 Янв 2011 - 23:12

Для "пломбировки" свища

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 18 Янв 2011 - 12:39

А почему удалили первое сообщение ?
Вернуться к началу Перейти вниз
gialurs

gialurs

Специальность : torax surgery
Одобрения от коллег : 3

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 15 Фев 2011 - 16:18

izviniaius no calcii kak budet plombirovat svish
Вернуться к началу Перейти вниз
Имангалиев_Руслан

Имангалиев_Руслан

Специальность : общий хирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 21 Фев 2011 - 15:55

При пневмотороксе, гемотораксе, эмпиеме плевры в плевральную полость вводиться сурфактант (работаем с препаратами "сукрим" и "сузакрин"), эффект потрясающий!
Однажды даже ввели сурфактант в полость перикарда при слипчивом перикардите: клиника перикардита ушла на 2-е сутки!
Вернуться к началу Перейти вниз
мирта

мирта

Специальность : торакальный хирург, хирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 21 Фев 2011 - 19:12

Хлористый кальций оказывает слабое раздражающее действие и способствует облитерации полости.
Сурфактант - хорошо, что у вас есть, это же редкий препарат в больницах

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 22 Фев 2011 - 11:01

А зачем при пневмо или гемотораксе вводить в плевральную полость сурфактант ?
Вернуться к началу Перейти вниз
klokof

klokof

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 1

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСр 23 Фев 2011 - 14:01

Я один раз ввел 20 мл витамина С через дренаж и покрутил клиента- по совету химиотерапевтов. Эффект был достигнут, плевральная полость облитерировалась, при этом решил, что в следующий раз позову анестезиолога.
Вернуться к началу Перейти вниз
t-surgeon

t-surgeon

Специальность : онкология, торакальная хирургия
Одобрения от коллег : 2

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 1 Мар 2011 - 11:42

не понял про сурфактант. Это препарат , восставливающий поверхностное натяжение в альвеолах. А каким боком он работает в полостях? При ателектазах понятно. А при плеврите и перикардите?
Вернуться к началу Перейти вниз
rubixtubix

avatar

Специальность : торакальная хирургия
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСр 2 Мар 2011 - 13:06

Алексей Б пишет:
Рифампицин ( при той же эмфиземе) 0,45 на 50 физ-ра с премедикацией промедолом. Про эффективность не скажу, мало времени прошло, в литературе про такой способ плевродеза не встречал.
рифампицин в плевральной полости малоэффективен, и почему при эмфиземе, может всё же при эмпиеме???
...а в плевральной полости очень хорошо себя пиразинамид показывает, особенно при специфических (tbc) процессах.
Вернуться к началу Перейти вниз
Шахзода Ганиева

Шахзода Ганиева

Специальность : будущий кардиохирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 7 Мар 2011 - 12:30

А какие методы торакальной анестезии вы знаете? послеоперационное обезболивание при резекции легкого
Вернуться к началу Перейти вниз
Алексей Б

Алексей Б

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 9

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyПн 7 Мар 2011 - 17:21

Я писал про химический плевродез при эмфиземе.
Вернуться к началу Перейти вниз
klokof

klokof

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 1

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyВт 8 Мар 2011 - 2:44

Или при мезотелиоме плевры. Не когда надо вылечить эмпиему, а когда надо ликвидировать плевральную полость как анатомическое образование, если я правильно понял.
Вернуться к началу Перейти вниз
Алексей Б

Алексей Б

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 9

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСр 9 Мар 2011 - 20:42

Вы все правильно поняли.
А мезотелиому рифампицином не возьмешь, только тальк. Про "худое помойное ведро" то бишь эмпиему - мойте чем хотите. Споры - чем лучше мыть эмпиему, кроме улыбки других эмоций не вызывают.
Вернуться к началу Перейти вниз
Surgeryzone
Заслуженный пользователь
Surgeryzone

Специальность : форумолог :)
Одобрения от коллег : 61

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСр 9 Мар 2011 - 22:26

Шахзода Ганиева пишет:
А какие методы торакальной анестезии вы знаете? послеоперационное обезболивание при резекции легкого
Шахзода, вопрос остался так сказать без ответа, потому что он слегка "студенческий" ))) Такое не спрашивают на форуме - лучше читать литературу. Успехов !

_________________
Ответы на вопросы по форуму (как вставить фото, изменить пароль, ник и т.д.) здесь
Вернуться к началу Перейти вниз
klokof

klokof

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 1

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyЧт 10 Мар 2011 - 14:31

Наши химики, по- моему, применяли не рифампицин а тетрациклин или аскорбиновую кислоту при мезотелиоме или диссеминации по плевре другой морфологии.
Вернуться к началу Перейти вниз
Тори

Тори

Специальность : торакальный хирург
Одобрения от коллег : 0

Внутриплевральное введение лекарственных средств Empty
СообщениеТема: Re: Внутриплевральное введение лекарственных средств   Внутриплевральное введение лекарственных средств EmptyСб 9 Апр 2011 - 13:33

Гидрокортизон для уменьшения ексудации,диоксидин,стрептомицин,тетрациклин,декасан-для санации,5-фторурацил при раках,йод+новокаин-для облитерации.
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Внутриплевральное введение лекарственных средств

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Применение незарегистрированных лекарственных средств
» «Клинические исследования лекарственных средств в Украине-2010»
» Внутривенное и внутрибрюшное введение лидокаина с целью обезболивания
» Внутрисуставные введения лекарственных препаратов.
Страница 1 из 2На страницу : 1, 2  Следующий

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Торакальная хирургия-
Создать форум на Forum2x2 | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения