Бореллиооз у детей - хроническая мигрирующая эритема (болезнь Лайма), вызываемая спирохетой Borrelia burgdorferi (переносчики - клещи), сопровождаемая токсикозом, полиаденитом, энцефалопатией, артралгией, изменениями со стороны сердца, парезами черепномозговых нервов, нарушениями памяти.
Лечение бореллиоза у детей проводится в специализированном стационаре. Этиотропная антибактериальная терапия: доксициклин (вибрамицин), амоксициллин, кларитромицин внутрь или бензатина бензилпенициллин (ретарпен) внутримышечно 1 раз в месяц № 3. Доксициклин в капсулах по 100 и 150 мг детям старше 8 лет, в первый день - 4 мг/кг в сутки, в последующие дни - 2 мг/кг в сутки. Курс 5-6 дней.
Rp.: Caps. Doxycyclini hydrochloridi 0,1 D.t.d. N15
S. По 1 капс. 2раза в день после еды в первые сутки лечения и по 1 капс. 1 раз в день в последующие (ребенку 13 лет).
Далее в зависимости от степени тяжести назначают цефалоспорины II и III поколения - цефтриаксон (противопоказан у новрожденных), цефотаксим (с 2,5 лет) в инъекциях.
Патогенетическая терапия включает антигипоксанты, антиоксиданты, ноотропы, ангиопротекторы при нейроборрелиозе, НПВС при поражении опорно-двигательного аппарата. Показаны десенсибилизирующая терапия, пробиотики. По показаниям - глюкокортикостероиды, диуретики, сердечно-сосудистые препараты.
Неспецифическая профилактика: предупреждение укуса клеща, проведение акарицидных мероприятий. При положительном результате исследования клеща назначают амоксициллин, доксициклин (вибрамицин), ципрофлоксацин (ципробай, ципромед), лучше парентерально ретарпен 1,2 или 2,4 г, экстенциллин.