Кроме ношения постоянного катетера у мужчин выделяют и самостоятельную интермиттирующию (периодическую) катетеризацию, когда больной с помощью катетера, сам опорожняет свой мочевой пузырь. В этом случае большое значение имеет обучение пациента технике катетеризации.
Но катетеры это для стариков, для молодых мужчин существуют экстендеры
http://extender24.com – аппараты для увеличения полового члена. Пока есть молодость надо ей пользоваться, а после 80 можно заняться и катетерами.
Периодическая катетеризация проводится при емкости мочевого пузыря менее 200 мл, при обильном потреблении жидкости, когда необходима слишком частая эвакуация мочи ни полости мочевого пузыря. Этот метод противопоказан при наличии затруднений при проведении катетера по уретре в мочевой пузырь (стриктура уретры, обструкция шейки моченого пузыри), воспалительных заболеваниях мочеполовой системы (простатит, эпидидимоорхит, уретрит), интеллектуально-мнестических расстройствах.
Обязательное условие при проведении интермиттирующей катетеризации соблюдение асептики и антисептики. Катетеризации проводят стерильным одноразовым катетером. Наружное отверстие уретры должно тщательно обрабатываться раствором антисептика перед каждой катетеризацией.
Могут использоваться различные типы катетеров. Важная роль должна отводиться материалу, из которого используемые катетеры изготовлены. При аллергической реакции на латекс применяют катетеры, изготовленные из каучука, различных пластмасс, силикона.
Число катетеризаций планируют так, чтобы при каждой манипуляции эвакуировалось не более 300 мл мочи. При обычном питьевом режиме как правило выполняют 4-6 катетеризаций н сутки. Диаметр катетеров должен составлять 10-14 Ch для мужчин и 14-16 Ch для женщин. В некоторых случаях, при наличии макроскопических примесей в моче, требуется использовать катетеры большего диаметра.
Периодическая катетеризация — оптимальный метод отведения мочи, но и он не лишен возможности возникновения осложнений. Осложнения интермиттирующей катетеризации мочевого пузыря: присоединение инфекции, перерастяжение мочевого пузыря, ятрогенное повреждение мочеиспускательного канала и гематурия, развитие стриктуры уретры.
Инфекция мочевых путей наблюдается в 13,6 случаях на 1000 дней катетеризаций. Уретрит и эпидидимоорхит встречаются достаточно редко. Частота развития острого простатита при проведении периодической катетеризации составляет 0,5%.