Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
На страницу : 1, 2  Следующий
АвторСообщение
ДмитрийЧ
Заслуженный пользователь
ДмитрийЧ

Специальность : врач-хирург
Одобрения от коллег : 37

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВс 25 Мар 2012 - 7:21

http://www.laparoscopy.ru/doktoru/conference.php?id=9

с 16 по 18 февраля 2011 года прошел XIV съезд Общества эндоскопических хирургов России в Институте хирургии им.А.В.Вишневского РАМН
Помимо обычных ... тем в качестве направления для дискуссии предложен вопрос: "Современная Россия: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров?"
Спойлер:

По предложению, уважаемого Юлия Анатольевича, создал данную тему.

Предлагаю обсудить эндохирургию в ЦРБ.

Интересны такие направления:
1)в каких ЦРБ(численность населения) целесообразно внедрение эндохирургии?
2)как и где обучаться эндохирургии?
3)опыт эндохирургии в ЦРБ(клинические случаи).

Может кто-нибудь предложит и другие направления?

Многие мнения слышал, одни говорят, что нет целесообразности, другие за эндохирургию в ЦРБ.
По той информации, что представлена в интернете и из частных бесед, что эндохирургия развивается там, где есть энтузиасты, где есть заинтересованность главного. Нет четкой единой системы в нашем отечестве.
Я сам начинающий в этой сфере, пока есть желание, думаю все получиться.

Жду интересных постов.
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВс 25 Мар 2012 - 20:08

Уважаемый Дмитрий! У нас третий час ночи - попытаюсь высказаться в дневное время...:)
Вернуться к началу Перейти вниз
ДмитрийЧ
Заслуженный пользователь
ДмитрийЧ

Специальность : врач-хирург
Одобрения от коллег : 37

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВс 25 Мар 2012 - 20:30

http://www.endosur.ru/
cам прошел обучение в Центре обучения эндохирургии г. Казани(Профессор, д.м.н. Федоров Игорь Владимирович), это основы, но общее направление получил.
Конечно, очень бы хотелось по больше руками поработать(по больше ассистенций).
Может из опытных эндохирургов подскажет, на что больше обратить внимание и т.д.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyПн 26 Мар 2012 - 12:32

Лично мое мнение - при нормальной системе здравоохранения эндохирургия должна практиковаться в каждом хирургическом отделении каждым хирургом, вроде как аппендэктомия. Если это удел избранных клиник и избранных хирургов - это признак больной системы.
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyПн 26 Мар 2012 - 12:35

Система, действительно очень больна. ЛПУ не выгодно применять эндохирургические технологии в настоящее время!
Вернуться к началу Перейти вниз
D-r Endo
Заслуженный пользователь
D-r Endo

Специальность : хирург-эндоскопист
Одобрения от коллег : 49

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyПн 26 Мар 2012 - 12:55

лапароскопия, как раздел абдоминальной хирургии обязателен к применению на любом уровне. Преподаю факультетскую хирургию, рассматриваем лапароскопию, как метод дифференциальной диагностики острой абдоминальной патологии, изучаем со студиозусами эндоскопические признаки и т.д. Нечто подобное преподают наши вояки на ВМХ. Лечебные аспекты лапароскопии весьма высоки и на мой взгляд, на взгляд моих коллег имеют право на жизнь в условиях ЦРБ. Другое дело, когда причинами запрета является недостаточное финансирование и ЦУ местных божков от хирургии - чтобы уменьшить процент осложнений - пусть все делается в областной/краевой больнице.... Не правильно это. У нас в Приморье есть районы, которые по уровню развития лапароскопии, в некоторые годы, переплевывали краевые и федеральные центры....
По поводу ремарки об энтузиастах - согласен, на них все и всегда держалось, держится и будет держаться...
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyПн 26 Мар 2012 - 15:37

"Скромно" поддержу тезис D-r Endo про ЦРБ: до сих пор в краевых клиниках не делают то, что в нашем колхозе!
Вернуться к началу Перейти вниз
ДмитрийЧ
Заслуженный пользователь
ДмитрийЧ

Специальность : врач-хирург
Одобрения от коллег : 37

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 6:20

Юлий Анатольевич, почему не выгодно?
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 7:39

D-r Endo всё правильно пишет.
Диагностическая лапароскопия обязательна во всех больницах.
Да и в лечебном плане большие возможности, было бы желание.
На счет не выгодно не совсем согласен. Да первичное приобретение комплекта оборудования и инструментов требует много денег. Но дальнейшая эксплуатация вполне доступна в условиях ЦРБ. Углекислота стоит не дорого и баллона хватает на долго. Прокладки то же дешевые и в негодность приходят медленно. Самый дорогой расходный материал клипсы, но если сравнивать с расходом ниток на ушивание лапаротомной раны, то выгодней делать лапароскопичекую операцию. Могут ломаться инструменты, но в большинстве своем они разборные и можно заказать сломавшуюся деталь (например тягу или рукоятку), что дешевле чем покупать инструмент целиком

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 8:06

Если смотреть по стоимости койко-дня выгоднее так же лапароскопические операции. К примеру у нас все холециститы (оперативное лечение) новыми МЭСами уравняли не зависимо от доступа и порядка госпитализации. МЭС стоит 22661 русских денег, срок госпитализации 10 дней. Оплата не зависимо от срока госпитализации, но для полной оплаты минимальный срок госпитализации 50% от МЭСа, то есть 5 дней в данном случае. При лапароскопической холецистэктомии пациента можно выписать на 5 сутки, в этом случае койко-день будет стоить 4532 рэ; если держать 10 дней койко-день=2266 рэ. При лапаротомии иногда проблематично уложится даже в 10 дней, соответственно стоимость койко-дня будет уменьшаться. Выгода лапароскопии на лицо

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 8:37

Варикоцеле, например действительно не выгодно оперировать лапароскопически. Стоимость МЭСа маленькая, расходники и стоимость наркоза дорогие

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 9:06

В Свердловской области новый главный хирург области запретил холецистэктомии из лапаротомного доступа. Любая лапаротомия должна быть обоснована.
Сомневаюсь, что все ЦРБ обеспечены наборами для минидоступа и/или лапароскопическими стойками. Поэтому не совсем понятно почему так резко появился этот запрет. Возможно в связи с появлением межмуниципальных центров, чтобы обеспечить им работу. Но это убъет хирургию в некоторых районах.

PS: чой то я много написал, аж 4 поста подряд простите словесный понос

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 9:29

Дорогой Dr. Alex! В одной стране живём, вроде, а ситуация в Красноярском крае совершенно иная... ЛХЭ при хроническом и деструктивном холецистите один МЭС -7 к/д, оплата, как в гостинице: "ежедневное койко-место", лапаротомный холецистит - 16 к/д... В 2 с лишним раза дороже! Аппендицит без перитонита 9 к/д при любом исполнении, если выписать раньше после ЛА, то получишь по факту, т. е. меньше.:( Лет 10 назад было, как у вас 50%+1к/д и полная оплата МЭСа, но ФОМС посчитал, что слишком много эти больнички зарабатывают! Только экономятся медикаменты, что при нашем лекарственном обеспечении хорошо, т. к. их хронически не хватает... Симультанные операции вовсе не оплачиваются никак!
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 9:48

К вопросу о симультанных лапароскопических операциях.doc
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 9:51

В "страшной" ссылке "вычисления" стоимости симультанных операций - их делать не нужно!!!
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 12:11

Уважаемый Дмитрий Ч! Периодически буду пытаться отвечать на поставленные вопросы, если это интересно кому-то... 1) На днях из Питера получил коммерческое предложение от "Акси": прайсовая цена стойки эконом-класса с набором инструментов для ЛХЭ 650тыс. руб. Стоимость МЭСа умножить на количество операций в год = через сколько лет оборудование окупится. Сделать поправку на поломки, а когда они начнутся известно только Богу...:)
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 12:34

3) Нашёл старую бумажку Эндооперации сделал я 001.jpg После этого: 1. Лапароскопическое вскрытие и дренирование абсцессов: сальниковой сумки, периаппендикулярных с ЛА, S-видной кишки после перфорации дивертикула (2006) 2. Торакоскопическая парастернальная лимфодиссекция при РМЖ (2008) 3. Удаление фиброзной фибросаркомы таза (2011). Вспомню ещё - напишу.


Последний раз редактировалось: Dr. Alex (Вт 27 Мар 2012 - 12:46), всего редактировалось 1 раз(а) (Обоснование : Переделал "страшную" ссылку)
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 12:54

2) Обучаться надо старательно и у тех, кто сам что-то умеет...Где? В Москве: Емельянов С. И., Фёдоров А.В., Хатьков И. Е., Пучков В. К., Луцевич О. Э. и т. д., в Питере: Стрижелецкий В. В., Рутенбург Г. М., в Казани: тот же Фёдоров И. В., Сигал Е. И., Малков И. С., Славин Л. Е., в Новосибирске: Анищенко В. В., в Барнауле: Оскретков В. И., В Новокузнецке: Баранов А. И. Сибирякам и казанцам при случае привет от меня!:) Ещё огромное количество известных и не очень хирургов - мастеров своего дела!
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 12:56

D-r Alex, у меня аж семь подряд!
Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 27 Мар 2012 - 12:59

№8! P.S. Спасибо за редакцию ссылок!
Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyСр 28 Мар 2012 - 8:48

ДмитрийЧ пишет:
http://www.endosur.ru/
cам прошел обучение в Центре обучения эндохирургии г. Казани(Профессор, д.м.н. Федоров Игорь Владимирович), это основы, но общее направление получил.
Конечно, очень бы хотелось по больше руками поработать(по больше ассистенций).
Может из опытных эндохирургов подскажет, на что больше обратить внимание и т.д.
По поводу где и у кого учится Юлий Анатольевич правильно пишет. Мне до его опыта как до луны. Но вставлю свое мнение или совет. Учеба как раз таки и дает общее направление, а приобретать навыки придется всё таки самому. Ассистировать конечно хорошо, запоминаешь ход операции, но кое какие тонкости всё равно могут ускользнуть из внимания. Пока сам не начнешь делать не поймешь этого. Есть такая поговорка: "В чужих руках член всегда толще"
Поэтому не бойтесь начинайте работать, но не ставьте перед собой цель сразу начать делать холецистэктомии. Для начала поставьте на поток диагностическую лапароскопию. Это позволит освоиться с новым оборудованием и вам и опер.бригаде, анестезиологам с особенностями наркоза. Постепенно начнете делать несложные манипуляции: биопсии, санации и пр. Так постепенно совершенствуя навыки и расширяя объем операций освоите эндоскопическую хирургию. И будет вам счастье

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyСр 28 Мар 2012 - 13:40

Юлий Анатольевич пишет:
Уважаемый Дмитрий Ч! Периодически буду пытаться отвечать на поставленные вопросы, если это интересно кому-то... 1) На днях из Питера получил коммерческое предложение от "Акси": прайсовая цена стойки эконом-класса с набором инструментов для ЛХЭ 650тыс. руб. Стоимость МЭСа умножить на количество операций в год = через сколько лет оборудование окупится. Сделать поправку на поломки, а когда они начнутся известно только Богу...:)
Цена конечно у Акси (она же Аксиома) хорошая, выгодная, но я бы не советовал. Был у нас один атравматический зажим (подарок минздрава). Рукоятка пришла в негодность через несколько циклов стерилизации. Да и не очень удобный был инструмент
лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Scaled.php?server=341&filename=dsc05444w
лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Scaled.php?server=521&filename=dsc05445aq

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
Юлий Анатольевич
Заслуженный пользователь
Юлий Анатольевич

Специальность : врач-хирург, эндоскопист
Одобрения от коллег : 50

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyСр 28 Мар 2012 - 15:49

Из отечественных инструментов пользуюсь только казанскими, выбирая по каждой позиции у разных производителей. Они оптимальны по критерию цена-качество и ремонт бесплатный, но это тайна...:) Взял, как-то в полцены у "Крыла" аллигатор с 3 разными замками кремальеры, но держать надо пальцами - расстёгивается... В начале апреля придёт обещанная стойка, но шторцевская будет только видеосистема и оптика, коагулятор Martin-400 (хороший), а инструменты Gimmi"... Говорил с краевым представителям Шторца по спецификации, но он не при делах, этот "коктейль" сочинил гражданин по материально-техническому обеспечению из краевого министерства, который уже уволен!!! Поставщик - "Губернские аптеки", кто будет осуществлять сервисное обслуживание и поставку расходников не известно! Вспоминается анекдот про червячков: "Это наша Родина, сынок!"
Вернуться к началу Перейти вниз
ДмитрийЧ
Заслуженный пользователь
ДмитрийЧ

Специальность : врач-хирург
Одобрения от коллег : 37

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 3 Апр 2012 - 7:15

НА прошлой недели запустили стойку, выполнил 2 ЛХЭ, коллега 1 ЛХЭ, естественно работали с зав. эндоскопией окружной больницы, большое спасибо ему.
Получили важный опыт для всего отделения, бригады.
Инструмент эндомедиума стал сыпаться с 3-й операции.
В общем по рекомендациям старшего коллеги выбрали минимальный набор инструментов Gimmi, обязательно посоветовал поменять монитор на медицинский и видеокамеру.
Последняя ЛХЭ была сложная, выделял в плотном инфильтрате.

В общем огромное спасибо моему старшему коллеге, Бабину Игорю Евгеньевичу.

Вернуться к началу Перейти вниз
Dr. Alex
Заслуженный пользователь
Dr. Alex

Специальность : хирургия
Одобрения от коллег : 81

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ Empty
СообщениеТема: Re: лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ   лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ EmptyВт 3 Апр 2012 - 8:12

ДмитрийЧ пишет:

Инструмент эндомедиума стал сыпаться с 3-й операции.
Все инструменты или какой то конкретный? Полезно знать какие инструменты лучше не покупать

_________________

Вернуться к началу Перейти вниз
 

лапароскопическая хирургия-удел крупных центров? Нужна ли эндоскопическая хирургия в ЦРБ

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Эндоскопическая хирургия: прошлое и настоящее
» пластическая хирургия
» Хирургия в гинекологии
» Хирургия и спорт!
» Лапароскопическая хирургия (видео)
Страница 1 из 2На страницу : 1, 2  Следующий

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Эндоскопия, лапароскопическая хирургия-
Создать форум | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения