Медицинский сайт для врачей и пациентов
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.


 
Ущемленная грыжа недельной давности. 79c482fabc4c  Surgeryzone  Последние изображенияПоследние изображения  Форум врачей  Форум лікарів  ФорумФорум  СайтСайт  РегистрацияРегистрация  ВходВход  
Поиск PubMed:
Google Scholar


 | 
 

 Ущемленная грыжа недельной давности.

Предыдущая тема Следующая тема Перейти вниз 
АвторСообщение
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyСб 10 Дек 2011 - 16:44

Бабулька 86 лет, каловая рвота на протяжении недели, обнаружена бедренная грыжа справа, по виду ущемеленная. Но посчитали что с ущемленной грыжей и такой непроходимостью неделю или больше прожить тяжело. Шли на опухоль. На операции ущемленная бедренная грыжа. Ущемление по типу Рихтера. Кишка была жизнеспособной, но фиксированной в мешке, при извлечении порвалась. Резекция кишки. Сейчас третий день, полет нормальный. С бликом на фотке долго игрался, лучше сделать не получается.

Ущемленная грыжа недельной давности. A397551ff30a
Вернуться к началу Перейти вниз
Александр Петрушин
Заслуженный пользователь
Александр Петрушин

Специальность : хирург
Одобрения от коллег : 36

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyВс 11 Дек 2011 - 11:18

Подобные случаи длительного ущемления при бедренной грыже у пациентов старческого возраста иногда встречаются. При наличии пристеночного ущемления клиника ОКН может развиваться медленно. Наблюдали пациентку за 80лет с глубоким левосторонним гемипарезом, мерцательной аритмией и старческой деменцией, в течение ряда лет не передвигающуюся самостоятельно. Давность заболевания более 2 нед (со слов родственников перестала принимать пищу, затем рвота). боли не беспокоили. При госпитализации - клиника ОКН, в верхней трети левого бедра гиперемированный болезненный инфильтрат. Вскрытие флегмоны грыжевого мешка с некрэктомией окружающих мягких тканей, в течение последующих 2 суток обильное истечение кишечного содержимого - инфузионная терапия, парентеральное питание, антибиотики. Через 2 суток лапаротомия, отсечение приводящего и отводящего концов к-ки с анастомозом (приводящий конец был не на много шире отводящего, но сделали бок-в-бок). оставшуюся часть к-ки заглушили с обеих сторон. не резецировали. Впоследствие в обл грыжи сформировался слизистый свищ с небольшим количеством серозного отделяемого. Бабушка прожила еще 2 года.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyВт 13 Дек 2011 - 17:12

Это к закону парных случаев, первая бабулька еще не успела выписаться, там кстати непонятная проблема, возможно еще о ней напишу. И вот поступила вторая такая же, только грыжа слева, такое же ущемление, и такая же перфорация кишки.

Ущемленная грыжа недельной давности. F59d887b2e39
Вернуться к началу Перейти вниз
kadjaj
Заслуженный пользователь
kadjaj

Специальность : хирург, детский хирург
Одобрения от коллег : 31

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyВт 20 Дек 2011 - 21:40

оперировал такую же бабулю недавно с рихтеровским ущемлением некрозом и перфорацией подвздошной кишки во внутреннем паховом кольце, разлитым перитонитом, умерла от пон на 3 сутки

_________________
А бабушка моя, глухонемая, с печи мне говорит: «Вот видишь, как далеко зашла ты, Дашенька, в поисках своего "я". (c)
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyСр 21 Дек 2011 - 17:10

Первая бабуля к сожалению умерла, вторая на пути туда же
Вернуться к началу Перейти вниз
Medikmen
Заслуженный пользователь
Medikmen

Специальность : врач-хирург, УЗИ DS-ки... в общем районная скотинка...
Одобрения от коллег : 16

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyПн 9 Янв 2012 - 16:14

У меня за декабрь (первые 2 недели) прошли бабка 84 лет с ущемленной паховой грыжей (4 дня) и некрозом тонкой кишки (около 20 см на расстоянии 60 см от илеоцекального)- герниотомия (разущемление во время доступа), лапаротомия, резекция, анастомоз конец в конец с НИИТК, ушла своими ногами. Мужик 64 года ущемленная паховомошоночная грыжа с флегмоной мошонки, в грыжевом мешке аппендикс перфорированный, герниотомия, лапаротомия (аппендэктомия, санация и дренирование брюшной полости). На первые сутки стал ходить, есть (недосмотрели по дежурству, с ПИТиР перевели как наиболее "легкого", завал, остальные на ИВЛ болтались), клиника непрохода с эвентрацией подкожной. Вызов вечером от "насальника" (гастрбайтер из Средней Азии)... Релапаротомия- на 20 и 60 см от илеоцекального шуровидная спайка, рассекли, НИИТК, внебрюшинно раздренировали забрюшинную флегмону и т.д. Через 3 дня релапаротмия- эвентрация (со слов гастрбайтеров), смерть на столе через 33 минуты... На секции ТЭЛА.

Жаль, узнал только вчера--отпуск.
Вернуться к началу Перейти вниз
Юрий Миллер
Заслуженный пользователь
Юрий Миллер

Специальность : общий хирург
Одобрения от коллег : 27

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyПн 9 Янв 2012 - 18:27

Плюсик Вам. От такой же районной скотинки. Вопрос-на УЗИ только ургентных больных смотрите или поликлинику тянете?
Вернуться к началу Перейти вниз
Medikmen
Заслуженный пользователь
Medikmen

Специальность : врач-хирург, УЗИ DS-ки... в общем районная скотинка...
Одобрения от коллег : 16

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyВт 10 Янв 2012 - 4:32

Когда как.... В основном для души ургент (бесплатно, район маленький около 40 тыс, обращаются напрямую), при отсутствии одного из УЗИстов (общего или гинеколога)- на их место по полной.
Вернуться к началу Перейти вниз
kpripper
Основатель
kpripper

Специальность : Хирург
Одобрения от коллег : 241

Ущемленная грыжа недельной давности. Empty
СообщениеТема: Re: Ущемленная грыжа недельной давности.   Ущемленная грыжа недельной давности. EmptyВт 10 Янв 2012 - 10:15

Мдааа, это точно - ургентная хирургия только для души, романтика или как хобби
Вернуться к началу Перейти вниз
 

Ущемленная грыжа недельной давности.

Предыдущая тема Следующая тема Вернуться к началу 

 Похожие темы

-
» Ущемленная парадуоденальная грыжа
» Гигантская ущемленная грыжа у больной с ожирением IV степени
» "Африканская" внутренняя ущемленная грыжа-ущемление долихосигмы.
» Паховая грыжа
» Паховая грыжа
Страница 1 из 1

Права доступа к этому форуму:Вы не можете отвечать на сообщения
Медицинский сайт для врачей и пациентов :: Области хирургии - вход только у группы "Врачи" :: Общая хирургия :: Ургент-
Создать форум | ©phpBB | Бесплатный форум поддержки | Контакты | Сообщить о нарушении | Последние обсуждения