Коллега спрашивает:


" Здравствуйте! Помогите сформулировать диагноз при посттравматическом (послеоперационном) остеомиелите. С какого срока его можно считать хроническим? Болеет около 4 месяцев, полной ремиссии не отмечалось. Свищей как таковых не было. На данный момент кровь "некрасивая" - нейтрофилёз со сдвигом влево, гемоглобин 84, СОЭ 62. Можно ли данную анемию расценить как токсическую? Если можно, помогите найти нормальную классификацию остеомиелитов. "

аууу

может коллега поделится снимками и более подробным анамнезом.4 мес. это уже хронический процес,анемия однозначно токсическая,а классификаций полно в нете В.А. Шалыгин и соавт. в 2002 году предложил наиболее полную рабо-чую классификацию остеомиелита. В основу указанной классификации поло-жено сочетание принципов классификаций И.С. Венгеровского (1953), Г.Н. Акжигитова и соавт. (1998) и МКБ-10 (2000). Автор предложил градацию ос-теомиелита с учетом:

• этиологии заболевания (монокультура, ассоциация или возбудитель не выделен);

• формы остемиелита (острый гематогенный, посттравматический, ятро-генный, огнестрельный, пострадиационный, хронический);

• фазы и стадии заболевания (острая, подострая, хроническая);

• локализации патологического процесса (трубчатых костей: эпифизарный, диафизарный, метафизарный, смешанный, диффузный; плоских костей);

• клинического течения (генерализованный: септикотоксический, септико-пиемический; очаговый: свищевой, безсвищевой);

• осложнений остеомиелита (местных и общих).

kpripper пишет:

Коллега спрашивает:


" Здравствуйте! Помогите сформулировать диагноз при посттравматическом (послеоперационном) остеомиелите. С какого срока его можно считать хроническим? Болеет около 4 месяцев, полной ремиссии не отмечалось. Свищей как таковых не было. На данный момент кровь "некрасивая" - нейтрофилёз со сдвигом влево, гемоглобин 84, СОЭ 62. Можно ли данную анемию расценить как токсическую? Если можно, помогите найти нормальную классификацию остеомиелитов. "

4 месяца - уже можно писать Хронический.
В данном случае - рецидивирующее течение.
Процесс считается хроническим после 2 мес
(это из курса патфизиологии)

так как у больного динамика?

Я забыл кто это спрашивал