Существуют три способа формирования колостомы: столбиком (когда фиксируют и на уровне апоневроза и к коже - не самый лучший вариант, по данным литературы процент осложнений выше, чем при других видах стом), плоская стома (фиксируют только к коже отдельными серозно-кожными швами - частота ретракций колостомы и параколостомических осложнений, по данным литературы, достоверно ниже чем при первом варианте) и забрюшинная (самый оптимальный вариант). В своей практике в основном формирую плоскую колостому. При острой кишечной непроходимости - вскрытие просвета кишки обязательно на столе (чтобы там сестры не говорили, понятно, что им не хочется убирать после операции и кварцевать - кто ж любит работать), при отсутствии непрохода - на след.день в условиях перевязочной.
_________________