Содержание:

1. Что такое электрокардиография


2. Для чего назначают ЭКГ


3. Как проводят ЭКГ


4. Подготовка к электрокардиографии


5. Расшифровка ЭКГ и интерпретация

Около 27,5% всех смертей в возрасте от 1 до 45 лет приходится на неожиданную остановку сердца. Вовремя распознать изменения в сердечном ритме и избежать фатальных событий поможет электрокардиограмма. Чтобы быть подготовленным к проведению ЭКГ, необходимо знать, как проводят процедуру, о чем нужно сообщить врачу перед проведением диагностики, и кто занимается расшифровкой результатов.

Что такое электрокардиография

Электрокардиография является одним из основных и эффективных методов обследования сердечно-сосудистых заболеваний. Проводится с использованием датчиков, которые крепятся на груди и конечностях. Именно благодаря им происходит регистрация биоэлектрических полей сердца. При помощи такой диагностики возможно:

● определить заболевания легких (хронический бронхит, тромбоэмболию);

● определить хронические изменения (ИБС, инфаркт миокарда);

● вовремя диагностировать аритмию и нарушение частоты сокращений сердечной мышцы (тахикардию, парасистолию);

● диагностировать воспаление сердечной мышцы (миокардит);

● заподозрить нарушения проводимости сердца.

Для чего назначают ЭКГ

Электрокардиографию проводят планово или экстренно. В плановом порядке ЭКГ проводят для оценки работы сердца, перед госпитализацией или при подготовке к медицинскому вмешательству, а также при планировании или во время беременности.

В профилактических целях ЭКГ показана:

● всем людям по достижении 40 лет;

● после перенесенной ангины и иных опасных инфекций;

● при высоком холестерине;

● при жалобах на высокое давление;

● при диагностированном атеросклерозе;

● людям, чья профессия связана с вредными и опасными условиями труда (пилотам, пожарным, водителям);

● при неврологических заболеваниях;

● при избыточной массе тела.

В экстренных случаях ЭКГ снимают при:

● устойчивой артериальной гипертензии;

● при боли в спине и слева;

● постоянной одышке;

● резкой слабости и обмороках;

● травмах грудной клетки;

● постоянной боли в верхних отделах живота;

● обнаружении отеков на ногах;

● дискомфорте и боли в груди;

Противопоказаний к проведению ЭКГ не существует. Исследование абсолютно безопасно для детей, беременных и кормящих женщин. Однако нельзя проводить процедуру, если у пациента есть раны в местах закрепления датчиков.

Как проводят ЭКГ

Исследование по времени занимает около 10-15 минут. Для проведения ЭКГ пациент ложится на кушетку. Врач обезжиривает участки кожи на грудной клетке и конечностях, на которые будут накладываться электроды. К запястьям и лодыжкам крепится по одному электроду согласно схеме:

● к левой руке — желтый электрод;

● к правой руке — красный электрод;

● к правой ноге — черный электрод;

● к левой ноге — зеленый электрод.

А также на грудную клетку накладывается еще 6 электродов. После производится запись. Результат ЭКГ фиксируется на специальную ленту и на компьютере. Пациент получает на руки кардиограмму, которую после расшифровывает кардиолог.

Подготовка к электрокардиографии

Подготовка перед проведением ЭКГ не требуется, но пациенту необходимо заранее сообщить врачу о приеме сердечных гликозидов, лекарств от гипертонии, антиаритмических средств.

Для получения точных результатов перед ЭКГ рекомендуется:

● за пару часов до процедуры лучше не пить кофе, чай, энергетические напитки, не курить, не принимать успокаивающие средства;

● до записи электрокардиограммы избегать физической нагрузки;

● лучше надеть одежду, позволяющую без труда освободить запястья, щиколотки и грудь.

Искаженные результаты могут получиться при постоянных движениях пациента, мышечной дрожи, неплотном прилегании электродов или неправильном подсоединении к кожным покровам.

Расшифровка ЭКГ и интерпретация

Электрокардиограмму расшифровывает врач функциональной диагностики или кардиолог. В основном они проверяют нарушения электролитного обмена, передачу и пути электроимпульсов, наличие воспалительных процессов, деформаций сердечной мышцы.

Во время интерпретации ЭКГ берется во внимание измерения размеров зубцов (Q, R, P, S, T) и линий. На диагностической ленте отдельно фиксируется каждое отведение. Патологии в работе сердца на электрокардиограмме отображаются отсутствием зубцов и изменением продолжительностью интервалов, амплитудой зубцов и полярностью.

Результаты кардиограммы:

● Разные интервалы между R-зубцами свидетельствуют о блокаде сердца, мерцательной аритмии, экстрасистолии, ненадежности синусового узла.

● Понижение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов/мин) указывает на брадикардию, а повышение (более 90 ударов/мин) – о тахикардии.

● Укороченный интервал P-Q говорит о синдроме WPW, удлиненный – о нарушение сократимости сердечной мышцы.

● Расширение QRS указывает на блокаду ножек Гиса и гипертрофию желудочков. Если нет просветов – это показывает на фибрилляцию желудочков или на пароксизмальная тахикардия. А в форме флажка QRS – инфаркт.

● Широкие, высокие, либо двухгорбые зубцы Р демонстрируют утолщение миокарда. А вот если вычерчен график в виде «пилы» – мерцание предсердий.

● Высокий, двухгорбый или острый Т – отображает ишемию или перегрузку сердца. Если зубец сливается с флажковым R или S-Т-интервалом – острый инфаркт.

● Глубокий или широкий Q-зубец – это любая форма инфаркта.

Настоятельно рекомендуем не расшифровывать результаты ЭКГ самим, так как только опытный кардиолог сможет интерпретировать кардиограмму, выявить отклонения и назначить лечение.

Электрокардиограмма — самый быстрый, неинвазивный и простой метод диагностики, не имеющий никаких противопоказаний. Процедура проведения ЭКГ не займет у вас много времени, однако позволит выявить заболевания сердечно-сосудистой системы.