[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]

Три года назад я попросил на одном мед. форуме высказаться по поводу снимков рентгенолов и детских хирургов – вот результат...
31.03.2006 20:56
Попросить-то можно, а вот описать исследование, которое делал другой врач по двум не совсем качественным фрагментам вряд ли кто возьмется. Лучше бы Вы, уважаемый доктор Рындин, рассказали нам анамнез, течение, как ребенка лечили, какой результат. Интересно же...

09.04.2006 17:59 Анна
Да, снимки не очень показательные. я присединюсь к Тамаре Рамитовне и попрошу Вас описать случай поподробней, если можно

06.07.2007 21:48
Прошло уже больше года после этой публикации, многие, вероятно, в интернете посмотрели, представление себе составили об этой болезни и друг с другом не поделились.
Недавно прочитала статью про синдром Огилви Ю.М. Тимофеева и С.Т. Мазурова (2005 года) из НИИ клинической онкологии Онкоцентра на Каширке.
Они пишут, что этот синдром впервые был описан в 1948 году Огилви у 2 пациентов с дисеминированными злокачественными опухолями. Другое название – острый нетоксический мегаколон. Иногда он развивается и спонтанно, как возможно, в случае, представленном нам доктором Рындиным. Далее кратко цитирую авторов. Развивается на фоне или сразу после ИВЛ. У 2/3 пациентов – тошнота и рвота, вздутие живота, газы не отходят, стула нет. Отсутствуют симптомы интоксикации. Субфебрильная температура. Дальнейшее расширение толстой кишки при прогрессировании ведет к перфорации (10%), перитониту, сепсису и летальному исходу (15-30%).

06.07.2007 21:48
Причины – неизвестны, перечисляются возможные факторы – оперативное вмешательство, наркоз с ИВЛ, различные лекарственные средства (нестероидные противовоспалительные средства, наркотические анальгетики, антидепрессанты, нейролептики, противосудорожные, антациды) и др.
Для диагностики рекомендуют рентгенологическое исследование ЖКТ с барием, колоноскопию), ирригографию (исключить механическую непроходимость).
Рекомендуют отменить все препараты, установить назогастральный зонд, активизировать больного (заставлять ходить, а не только в постели двигаться)по мере возможности. Немедленная колоноскопия с аспирацией газа и жидкости из просвета толстой кишки (эндоскопическая декомпрессия). Клизмы, особенно сифонные, слабительные, церукал и холинэргетики бесполезны и даже вредны.
При неэффективности проводимого лечения рекомендуют наложение цекостомы.
Авторы подчеркивают, то это - редкое, но грозное состояние и неадекватное лечение (сифонные клизмы, спазмолитики) могут способствовать перфорации кишки со всеми вытекающими из нее (и из кишки - черный юмор мой :-( последствиями.
12.06.2009 23:18
Мойц покойный друг Абас Лукман, американский профессор хирургии индийских кортнгей, считал, что одной из причин уничтожения нервных ганглиев толстой кишки является токсин из плодов кактуса, которые не только едят в Африке, но и вывозятся в Европу... Я ел - очень вкусно :-))