|
Автор | Сообщение |
---|
????? Гость
| Тема: Крипторхизм Пт 3 Сен 2010 - 20:43 | |
| здравствуйте!у меня такая ситуация-ребенку 1.3,слева отсутствует яичко и мошонка немного недоразвита,врачи предполагали что яичко стоит в паховом канале и само выйдет,но этого не произошло,поэтому готовимся к оперативному лечению.на УЗИ яичко не нашлось ни в паховом канале,ни в брюшной полости,какова тактика дальнейшего лечения? |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| |
| |
????? Гость
| Тема: Re: Крипторхизм Сб 4 Сен 2010 - 21:03 | |
| собирались опускать яичко и для меня было откровением что его нигде не нашли!значит получается что операция не нужна? |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| Тема: Re: Крипторхизм Сб 4 Сен 2010 - 21:10 | |
| Уважаемая гость Ирина думаю будет лучше поговорить с врачом лечащим вашего ребенка.Он Вам даст больше достоверной информации,чем виртуальный хирург не видевший больного. |
|
| |
bonjorno Заслуженный пользователь
Специальность : хирург Одобрения от коллег : 13
| Тема: Re: Крипторхизм Вс 5 Сен 2010 - 10:52 | |
| В любом случае яичко надо опускать, иначе есть риск осложнений. |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| Тема: Re: Крипторхизм Вс 5 Сен 2010 - 10:57 | |
| Судя по описанной ситуации стоит вопрос о диф.диагнозе абдоминальной формы крипторхизма и агенезии яичка.Требуется лапороскопия. |
|
| |
Явгений Заслуженный пользователь
Специальность : общий хирург Одобрения от коллег : 17
| Тема: Re: Крипторхизм Вс 24 Окт 2010 - 14:02 | |
| - DOC 21 пишет:
- Судя по описанной ситуации стоит вопрос о диф.диагнозе абдоминальной формы крипторхизма и агенезии яичка.Требуется лапороскопия.
Какая лапароскопия? Нахрена козе баян? Общепризнанная тактика - плановая операция не позже 3лет - ревизия пахового канала. Тянешь за влагалищный отросток и достаёшь яичко или рудимент. Метода фиксации в зависимости от длины канатика. |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| Тема: Re: Крипторхизм Вс 24 Окт 2010 - 14:17 | |
| Тянешь потянешь,а вытянуть не можешь...Что дальше? |
|
| |
Явгений Заслуженный пользователь
Специальность : общий хирург Одобрения от коллег : 17
| Тема: Re: Крипторхизм Пн 25 Окт 2010 - 10:02 | |
| - DOC 21 пишет:
- Тянешь потянешь,а вытянуть не можешь...Что дальше?
Читаешь букварь "Детская хирургия". Но лучше это сделать до операции... |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| Тема: Re: Крипторхизм Пн 25 Окт 2010 - 14:06 | |
| Так как по букварю провести диф.диагноз абдоминальной формы крипторхизма и агенезии яичка(что следует из поста гостя) если ну нет его на узи, да и ручками то не находится? У вас "по общепризнанной тактике" за processus vaginalis надо потянуть,а у нас согласно букварику под названием "Национальные рекомендации по детской хирургии" под редакцией профессора Исакова Ю.Ф. в данной ситуации полагается сделать лапороскопию. Кстати,а у Вас малыми формами патологии пола у детей общие хирурги занимаются? |
|
| |
Явгений Заслуженный пользователь
Специальность : общий хирург Одобрения от коллег : 17
| Тема: Re: Крипторхизм Пн 25 Окт 2010 - 14:46 | |
| - DOC 21 пишет:
- Так как по букварю провести диф.диагноз абдоминальной формы крипторхизма и агенезии яичка(что следует из поста гостя) если ну нет его на узи, да и ручками то не находится? У вас "по общепризнанной тактике" за processus vaginalis надо потянуть,а у нас согласно букварику под названием "Национальные рекомендации по детской хирургии" под редакцией профессора Исакова Ю.Ф. в данной ситуации полагается сделать лапороскопию. Кстати,а у Вас малыми формами патологии пола у детей общие хирурги занимаются?
Детские хирурги занимаются. Вообще плановая хирургия у детей, неотложка в городе - только детские хирурги. В районах приходится общим. в крайнем случае санавиация без проблем. Понимаете - за 20 лет работы ни разу у крипторхов не делал лапароскопию и не слыхал. хотя их у нас полно. Из живота доставал часто (самого учили на детство, но работаю общим) |
|
| |
DOC 21 Заслуженный пользователь
Специальность : детская хирургия Одобрения от коллег : 20
| Тема: Re: Крипторхизм Пн 25 Окт 2010 - 15:18 | |
| Последние рекомендации таковы.... Кстати если интересно вот ссылочка на нацруководство по дх: http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=3147845 Толковая книга в практическом отношении.... я для себя много интересного нашел... |
|
| |
Явгений Заслуженный пользователь
Специальность : общий хирург Одобрения от коллег : 17
| Тема: Re: Крипторхизм Вт 26 Окт 2010 - 8:26 | |
| - DOC 21 пишет:
- Последние рекомендации таковы.... Кстати если интересно вот ссылочка на нацруководство по дх:
http://rutracker.org/forum/viewtopic.php?t=3147845 Толковая книга в практическом отношении.... я для себя много интересного нашел... Спасибо. Инфа всегда кстати. |
|
| |
micle Заслуженный пользователь
Специальность : детский хирург Одобрения от коллег : 1
| Тема: Re: Крипторхизм Вт 26 Окт 2010 - 10:28 | |
| При непальпрруемом яичке и отсутствии визуализации его при УЗИ - проводить диагностическую лапароскопию, которая может перейти и в лечебную(в зависимости от находок).
|
|
| |
?. ????? Гость
| Тема: Re: [RS] Крипторхизм Ср 3 Ноя 2010 - 19:20 | |
| Здравствуйте! Оперируем чем раньше, тем лучше. Стараюсь оперировать при неэффективной терапии после 6 месячного возраста. 1г. 3 месяца - операция должна быть уже сделана давно. 3 года - очень поздно. Всегда яичко находил или в брюшной полости или у входа в паховый канал. Скромный опыт говорит в пользу ранней операции, яичко очень хорошо опускается и фиксируется. УЗИ - иногда удается найти при наполненном мочевом пузыре. |
|
| |
|