kpripper Основатель
Специальность : Хирург Одобрения от коллег : 241
| | Что такое перемежающаяся хромота? | |
Перемежающаяся хромота - достаточно распространённое патологическое состояние. Диагностика его проста, а неинвазивное обследование позволяет подтвердить диагноз и даёт некоторые указания на гемодинамическую тяжесть заболевания. Следует помнить о наиболее важных особенностях этого состояния: относительно благоприятном прогнозе при локальном поражении и частой комбинации с другой сердечно-сосудистой патологией. Таким образом, первостепенное внимание необходимо уделять модификации факторов риска. ЛечениеСуществует несколько вариантов лечения, хотя доказательств их эффективности по-прежнему недостаточно. Между тем по мере увеличения тяжести вмешательства его риск растёт. Первоначально (за исключением наиболее тяжёлых случаев заболевания) необходимо применять консервативный подход, который включает модификацию факторов риска и программы физических упражнений. Эндоваскулярные вмешательства резервируют для пациентов с тяжёлыми симптомами и на случай неэффективности физических упражнений, и модификации факторов риска. При этом пациента необходимо предупредить о существовании небольшой вероятности ухудшения симптомов и даже потери конечности в случае неудавшейся манипуляции. Хирургическое шунтирование показано в том случае, если эндоваскулярное вмешательство невозможно либо можно выполнить простое бедренно-подколенное шунтирование. Наличие клинически значимой сердечно-сосудистой или дыхательной патологии служит фактором, выступающим против проведения вмешательства. Факторы, влияющие на принятие решения о проведения вмешательства при ПХ, очень многочисленны. |
|