Блокада Бира - метод внутривенной регионарной анестезии, при котором венозное русло верхней конечности опустошают путем ее поднятия и компрессии, а затем наполняют разведенным раствором лидокаина через дистальную вену. Перед инъекцией местного анестетика накладывают турникеты, что позволяет проводить операцию в течение 1 ч. Раннее спадение турникета (т.е. через 15 мин) потенциально опасно в связи с риском токсического действия лидокаина при быстром поступлении в венозный кровоток. Представленная техника подходит для вмешательств на верхних конечностях и дистальной части нижних конечностей. Анестезия быстро прекращается после снятия турникета.
Отдельные нервы, такие как срединный и локтевой, блокируют для проведения операций на кисти. Плечевое сплетение можно блокировать разнообразными методами, в том числе из межлестничного, надключичного и подмышечного доступов, выбор основывают на месте вмешательства (например, надплечье в сравнении с запястьем). Стимулятор нервов помогает определить их расположение и уменьшает вероятность «мозаичной блокады». Пользуются популярностью блокады межреберных нервов, с их помощью облегчается проведение торакальных манипуляций или лечение боли при переломе второго ребра, благодаря чему предупреждается пневмония.