Необходимо выполнить следующие анализы:
общий анализ крови, ферритин в сыворотке, B-12 в сыворотке, фолиевая кислота в эритроцитах — нарушение всасывания обычно приводит к анемии, как правило, из-за дефицита железа, витамина B-12 или фолиевой кислоты;
oпределение уровней мочевины и электролитов в крови;
анализ на альбумин и проверка функции печени;
анализ на кальций — гипокальциемия обычно возникает из-за нарушения всасывания витамина D;
анализ на уровень глюкозы в крови натощак — у пациентов с недостаточностью поджелудочной железы и потерей веса может развиться эндокринная недостаточность поджелудочной железы;
анализ на скорость оседания эритроцитов или С-реактивный белок — повышенные воспалительные маркеры могут указывать на воспалительное заболевание кишечника, но сами по себе не учитываются.
Серологические анализы
Выявление антител в сыворотке крови может способствовать постановке диагноза. В зависимости от предполагаемой причины диареи следует провести следующие серологические тесты:
анализ на антитела к тканевой трансглутаминазе — обладают высокой чувствительностью и специфичностью при целиакии;
антитела к Helicobacter Pylori — длительный гастрит H pylori может привести к ахлоргидрии, что может вызвать чрезмерное развитие микрофлоры в тонкой кишке, поэтому этот анализ следует выполнять у пациентов пожилого возраста с железодефицитной анемией или чрезмерным развитием микрофлоры в тонкой кишке;
ASCA — антитела к Saccharomyces cerevisiae чаще встречаются при болезни Крона, чем при язвенном колите или в общей популяции пациентов (однако они не обладают достаточной чувствительностью или специфичностью для постановки диагноза).
Так как Giardia lamblia является неинвазивным организмом, диагностически значимые специфические антитела к этой инфекции не вырабатываются.
упражнения