[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]Развитие онкологии и онкоэндокринологии в течение последних десятилетий привело к тому, что использование ингибиторов ароматазы приобрело первостепенное значение в схемах эндокринной терапии больных раком молочной железы. Естественно, большой научный и практический интерес представляют ингибиторы ароматазы и в качестве неоадъювантных агентов. Одним из лучших препаратов этой группы есть
аримидекс, о котором можно прочитать на сайте
www.wer.ruИнгибиторы ароматазы обратимо угнетают функцию фермента, а инактиваторы необратимо прекращают синтез эстрогенов из их предшественников - андрогенов в экстрагонадных органах. Эти процессы происходят при участии ферментного комплекса цитохромов Р-450.
Лекарственные препараты, действующие на фермент ароматазу, применяются при метастатических формах рака молочной железы. Сравнительно недавно опубликованы материалы исследования, в котором сообщается о том, что
аримидекс оказался эффективным даже у больных с отрицательным гормонорецепторным статусом опухоли при метастатическом раке молочной железы. Кроме того, отмечено объективное улучшение у 18% пациенток при прогрессировании заболевания после приема прогестинов: медиана ремиссии составила 7 месяцев. Во время II фазы исследования была подтверждена эффективность аримидекса у нелеченных ранее больных в менопаузе после окончания ремиссии от приема тамоксифена.
Несколько небольших исследований оценили неоадъювантную терапию
аримидексом у постменопаузальных пациенток с ЭР-позитивным операбельным и местнораспространенным раком молочной железы. Препарат назначался в течение 3 мес. Средний размер опухоли, по данным пальпации, маммографии и УЗИ, уменьшился на 86%, 84% и 83% соответственно. После лечения 10 пациенткам была выполнена органосохраняющая операция и 2 подверглись мастэктомии. У 6% из них имелся клинический полный регресс опухоли, у 65% - частичный регресс, у 24% - наблюдалась стабилизация заболевания, 45% больных была выполнена органосохраняющая операция. Эти исследования говорят об эффективности неоадъювантного применения аримидекса при рецептор-позитивном раке молочной железы.
Данные недавних исследований подтверждают эффективность использования ингибиторов ароматазы в неоадъювантной терапии гормоночувствительного рака молочной железы. Есть также сообщения о результатах исследования, сравнивающего эффективность
аримидекса и тамоксифена в неоадъювантном лечении рака молочной железы. В этих исследованиях постменопаузальные женщины (151 больная) были рандомизированы на получение аримидекса или тамоксифена в течение 3 мес. Неоадъювантное лечение аримидексом значительно улучшило клинический общий ответ и частоту органосохраняющих операций. Таким образом, аримидекс более эффективен, чем тамоксифен как препарат для неоадъювантного лечения постменопаузальных больных с ЭР-положительной опухолью.
Российскими учеными проведено исследование, в которое были включены 87 больных раком молочной железы в постменопаузальном периоде. У пожилых постменопаузальных женщин с сопутствующими заболеваниями и гормоночувствительными опухолями использование нетоксичной хорошо переносимой предоперационной эндокринотерапии иногда обеспечивает возможность выполнения органосохраняющей операции. О превосходстве ингибиторов ароматазы над тамоксифеном по выполнимости органосохраняющих операций при предоперационной эндокринотерапии в течение 3-4 мес. сообщали и другие исследователи.
В настоящее время исследования по изучению возможности использования для неоадъювантной эндокринотерапии антигормональных лекарственных средств различных фармакологических групп продолжаются. Детальнее о препаратах для лечения рака можно узнать на
http://www.wer.ru/.
Источник:
http://www.wer.ru/catalog/mammologiya/d/arimideks_1mg_n28_tab_.