Есть девочка 13 лет, после гнойного процесса на 4-м пальце с поражением сухожилия сгибателя образовался рубец в области проксимальной фаланги, который держит палец в положении сгибания ( визуально очень похоже на контрактуру Дюпюитрена). С момента формирования рубца прошло несколько месяцев, пока назначил только електрофорез с лидазой. Что еще можно сделать ?

теннолиз

Если сухожилие целое и имеется лишь дермо-или десмогенная контрактура возможно иссечение рубца с последующей пластикой (перекрестной или встречными лоскутами и т.д.) Если сухожилие повреждено или имеется его дефект то поможет только пластика сухожилия.

Думаю сухожилие все-таки заинтересовано. Значит это чисто травматологическая больная.

Скорее всего имеет место как минимум спаечный процесс сухожильного влагалища. Здесь однозначно необходима операция, на операции будет ясна степень рубцового поражения. Соответственно и тактика(тенолиз, пластика и т.д) Лучше конечно направить кистевикам.

Тенолиз и пластика.