[Вы должны быть зарегистрированы и подключены, чтобы видеть это изображение]

Как видите уважаемые коллеги дефект красной каймы губ остался. Ваше мнение о дальнейшей тактике.

На эту тему статья коллег из Днепропетровска на ст. 8 журнала "Хирургия Украины", №3(39) 2011.
Жаль, что нет ее в электронном виде, может у кого есть?

Осталась ли m. orbicularis oris слева и осталась ли ее функция?
Вопрос от черкасских коллег: с какого города?
Комбустиологи Черкасс поздравляют с хорошей работой и шлют пламенный привет!

мышца осталась, функция сохранена. г. Гомель. Спасибо за привет, обязательно передам. Мои коллеги в этом году были на конференции в Донецке. Я, сам был на учебе несколько лет назад на учебе у коллег в Донецке.

Александр Ярославич, 1-2 декабря в Киеве профильная конференция http://www.wounds.org.ua/

Petros пишет:

На эту тему статья коллег из Днепропетровска на ст. 8 журнала "Хирургия Украины", №3(39) 2011.
Жаль, что нет ее в электронном виде, может у кого есть?

У меня есть эта статья в электронном виде.
Могу прислать на e-mail или подскажите, можно ли тут к сообщению прикрепить текстовый файл.

Petros пишет:

Александр Ярославич, 1-2 декабря в Киеве профильная конференция http://www.wounds.org.ua/

В прошлом году мы были на такой профильной конференции, на этот год есть приглашение, но скорей всего мы поехать не сможем.

Коллеги! А все таки, Ваше мнение по дальнейшему лечению этого ребенка. Что скажут наши пластические хирурги.

Могу толко поздравить с довольно хорошим результатом...
Есть мнение, и поддерживаю мнение коллег, что в данном случае все было сделано высоко профессионально и по максимуму ...Пациентику, просто, повезло, что попал имеено к Вам-в хорошие руки ..
Хочется...большего...понятно...
Ничего подобного мне не попадалось...опыта особого в пластической хирургии-нет...я обычный взросло-детский хирург...
Есть мнение, что спешить с дальнейшей пластикой не надо--надо очень хорошо продумать план дальнейшей тактики--и, конечно, это уже хлеб и работа высокопрофессиональная пластических хирургов!!!--вот такой виртуальный совет...если, это можно назвать "советом"...
Про результат-держите в курсе.. Интересно!!!
Что либо лично больше посооветовать-опыта в этом нет-:
Удачи и с уважением!!!

Вопрос немного неэтичный: она что, розетку поцеловала?

Это мальчик, который зубами пытался размотать изоленту на электрошнуре.

Да, очень жалко, бедненького мальчика...сколько пережил... Надо же такому случится..."мастер-ламастер"-"любознательный"..должен быть, очень талантливый и умный мальчик...
Есть мнение, что будет у него все хорошо...
Я уже подумал, что тут для пластических хирургов "целое большое и поэтапное поле деятельности"-- надо Коллегам-Пластикам предложить все это сделать "на шару"--для своей рекламы--я думаю, ради этого они будут согласны--да и доброе дело заодно сделают...Не все же деньгами мерять!!!
...увеличивают же губы себе звезды---а что вводить и как, и как поэтапно--это уже пластическим опытным хирургам решать...почему бы "не увеличить с одной стороны"...
...вот так я думаю..
Удачи и держите в курсе...уже, ж, переживаем за любознательного хлопчика!!!

У нас мысли есть, но хотелось бы услышать мнения коллег.

Дети-дети...
Поскольку специалисты молчат, смею предложить пластику по Мейеру, как более оптимальную или по Эстландеру. Гели рассасываются, а у протезов есть риск не выжержать амортизации. Для работы, если есть такая возможность, лучше бы пригласить рекоструктивного хирурга, глазомер должен быть хороший на вырезаемый лоскут, достаточно миллиметра, чтоб линия получилась криво.

...ув. Tesora!!!! ...хорошо, что Вы присоединились...!!!-
... Всем может и понятно...но, "на всеуслышание" не стесняюсь спросить--а в чем суть этих пластик??!!!...--
....нас этому не учили--
...и, может уже готовую ссылочку дадите...- ...
...никогда не поздно совершенствоваться...
С наступающим Новым Годом!!!--

https://www.youtube.com/watch?v=R7au2n32cQg&feature=related

Украинско-африканский Дед Мороз!!!

dr.Viktor, говорил ещё мой первый учитель, что дураком лучше показаться, чем оказаться. С удовольствием переведу и выложу все возможные методики реконструктивной пластики губ! К сожалению, злокачественные образования губ участились, так что может и пригодится. Уже не говоря о том, что беспечность и воображение детей не имеет границ, у самой шитый-перешитый 10-лентий сын, знаю не понаслышке.

Будем ждать с нетерпением!

Ув. Tesora, спасибо за добрые слова и понимание...
Ждем...мы терпиливые...ждем "на пару" с ув. Ярославичем...так веселее...--
Еще раз с Новым Годом!!!

Я присоединяюсь!

Ув.Petros, в троем еще лучше ждать...-
Вас лично, С Новым Годом!!!-:

https://www.youtube.com/watch?v=R7au2n32cQg&feature=related

Ураинско-африканский Дед Мороз!!!--

Нашла на русском языке:

Слизистая часть губы может быть замещена только слизистой губы. Изолированные дефекты слизистой губы замещаются, таким образом, слизистой с неповрежденного участка губы. Лоскуты слизистой губы для гарантии их кровоснабжения могут формироваться на двух питающих ножках. В последнее время для восполнения дефекта слизистой губы Bakamjian (1963) предложил применение лоскута из слизистой языка.

Операция по методу Эстляндера (Estlander) показана при субтотальном дефекте верхней губы. На нижней губе, отступив от угла рта 1-2 см, делают разрез длиной 2.5-3 см (рис. 187 о, б) через все ткани косо вниз от красной каймы. От нижнего конца этого разреза делают второй разрез длиной 1-2 см (б, в, г) через всю толщу губы до точки, расположенной на щеке по горизонтальной линии смыкания рта (соответственно величине дефекта красной каймы верхней губы). В результате образуется треугольный лоскут, включающий кожу, мышцы, слизистую оболочку губы и частично щеки. Питающей ножкой является участок непересеченной красной каймы нижней губы. Лоскут укладывают в область дефекта и послойно подшивают (кетгутовыми швами — слизистую оболочку и мышцы, леской — кожу). Красную кайму верхней губы формируют за счет красной каймы самого же лоскута и его слизистой оболочки.
http://www.entusa.com/abbe_estlander_flap.htm
http://www.entusa.com/abbe_estlander.htm
http://www.entusa.com/abbe_estlander_s.htm


модификации: http://plastic-surgery.in.ua/2011/10/20/famm-flap-2/

Есть даже неплохая диссертация: http://www.dissercat.com/content/metody-khirurgicheskoi-rekonstruktsii-defektov-nizhnei-guby-sovmeshcheniem-lokalnykh-loskuto

По Мейеру орбикалис остаётся нетронутым, вырезается только слизистая (обычно от комиссуры до отверствия протока паротидной железы), основание лоскута должно быть точно по размеру деффекта, он и подшивается по контуру вермильона подкожным косметическим. У точки вращения лоскута должен быть иссечен треугольник Burow, для обеспечения меньшего натяжения.

Как, для меня, Ваше сообщения ув. Tesora-- один из лучших Новогодних подарков....спасибо Большое!!! А за скорость и оперативность--вообще--супер--жаль, что больше, чем 1+ нельзя Вам поставить...--
...изучаю, очень итересно...
Есть предложения и пожелания для Вас-хорошее предновогоднее--уже вижу Вас знаменитым пластическим хирургом="chirurgie estetique"...
Удачи и больших успехов!!!
С большим уважением!
И, еще раз с Новым Годом!!!--

dr. Viktor, Вы мне льстите

Эх! Хотела схемку нарисовать, да не знаю в чём. Corel у меня нет. Никто не подскажет, где хорошо рисовать линии и стрелки, в том числе отображать их зеркально?

Если с добрыми пожеланиями можно, немного и полстить...-:-)))
Только ув.Основатель, наверное, сможет Вам, ув.Tesora, подсказать...пока,так круто, не владею..-:-(((
....как научусь...подскажу...-:-)))
Удачи!!!

Tesora пишет:

dr. Viktor, Вы мне льстите

Эх! Хотела схемку нарисовать, да не знаю в чём. Corel у меня нет. Никто не подскажет, где хорошо рисовать линии и стрелки, в том числе отображать их зеркально?

Смотря что нужно рисовать, стрелки рисует любой графический редактор, даже встроенный в Виндовс. А Корел это уже профессиональный инструмент для дизайнеров.