Пациент Ч., кариес-подчелюстная флегмона-медиастинит-эмпиема плевры справа, сепсис. На операции: вскрыта флегмона, дренирование переднего средостения, дренирование плевральной полости справа. Исход благоприятный.

А можно конкретнее что за медиастинит был и как вели ?

Медиастинит передний, серозный. Клиника....при флегмоне подчелюстной, эмпиеме плевры стертая, медиастинит выявлен при КТ. При дренировании: серзно-геморрагическое отделяемое, за время ведения в гнойное не трансформровалось, хоть эмпиема плевры была реальная, с жидким обильным гнойным отделяемым. Лечился в реанимации: челюстно-лицевые хирурги санировали флегмону, мы - эмпиему. На фото: верхний дренаж в плевральной полости заменили а более толстый - тонкий дренаж был установлен предыдущим ЛУ на транспотировку. При лечении эмпиемы плевры такие тонкие дренажи недопустимы.

Вот это тонкий дренаж !? Или тонкий стоял перед ним ?

kpripper пишет:

Вот это тонкий дренаж !? Или тонкий стоял перед ним ?

Верхний-это тот, что во II межреберье по среднеключичной линии (на фото-трубка от системы)

А, так у вас там опечатка - верхний дренаж заменили на более толстый.

kpripper пишет:

А, так у вас там опечатка - верхний дренаж заменили на более толстый.

Именно так. Простите за невнимательность.

Вам встечался задний медиастинит ? Как дреноваровали ?

Передних за год было три. Задний мне не встречался вообще. Впрочем, в торакальной хирургии у меня опыт не большой, есть смысл задать вопрос в группе торакальных хирургов.

Случай конечно стоющий разбора! Одонтогенных абсцесов и флегмон встречаю до 5 на год, но такого ещё не видел.
А можно узнать анамнез? с чего всё началось?

Коллега Айрат где-то загулял, попробую с ним по почте связаться.