Что такое добровольное медицинское страхование.

Добровольное медицинское страхование (ДМС) появилось в нашей стране в 1991 году после принятия закона «О медицинском страховании граждан в РСФСР» и является выгодным дополнением обязательного медицинского страхования. Обязательное страхование предоставляется государством на безвозмездной основе в качестве государственной услуги. Но спектр оказываемой помощи регламентирован соответствующим перечнем за пределами которого государство разводит руками. В таком случае ДМС становится незаменимой альтернативой, позволяющей дополнительно обеспечивать нуждающихся высоким качеством медицинской помощи. Качество медицинской помощи зачастую превосходит такие же услуги в рамках обязательного страхования.

Полис и страховой договор.

Для участия в ДМС необходимо заключить соответствующий страховой договор, предусматривающий оказание медицинских услуг в выбранных клиентом клиниках по специальным программам. При наступлении страхового случая клиент обеспечивается необходимым лечением в пределах страховой суммы или получает эту сумму на руки в денежном эквиваленте. Дальнейшее распоряжение полученными средствами исключительно на усмотрение застрахованного лица. При подписании договора оформляется страховой полис, его наличие позволяет проходить диагностические процедуры, обследования, консультации, лечение, восстановительные и реабилитационные мероприятия, в некоторых случаях возможно приобретение лекарств. Стоимость полиса рассчитывается в зависимости от выбранной клиентом программы страхования, предусматривающей как общий набор медицинских услуг, так и специальные предложения.

Оформление полиса и его использование.

Для оформления полиса страхования здоровья необходимо прийти в выбранную вами страховую компанию, при себе нужно иметь паспорт. Бланк заявления и образец договора вам предоставят на месте. Необходимо самым тщательным образом изучить предлагаемые программы и выбрать то, что подходит именно вам. В некоторых случаях для заключения договора требуется медицинское освидетельствование и анкетирование.

При наступлении страхового случая требуется позвонить страховщику, вызов медиков и иное содействие остается за страховой компанией. В неотложных ситуациях смело вызывайте бригаду скорой помощи, со страховым агентом можно связаться из медицинского учреждения.

В обычных, не слишком критичных случаях, использование ДМС выглядит следующим образом:

• - посещение медицинского учреждения, прохождения обследований и процедур;


• - обращение в страховую компанию с медицинским направлением;


• - завершение полного лечебного курса.

Расходы в рамках лечения полностью несет страховая компания.

Как правило, полис ДМС обходится не дешево. С другой стороны, собственное здоровье – это единственная ценность, за которую следует бороться до последнего вздоха.