Приветствую всех!
Я на Форуме недавно.Могу предложить по теме,одну из глав своего художественно-публицистического цикла PHANTASMAGORIUM DR.MORIAKOFF...Благодарю за внимание.
глава 25 посвящается хирургам ставропольской губернии ...с любовью и уважением.
ОСТРЫЙ СЕРДЕЧНЫЙ ПРИСТУП. - Цитата :
- Для того чтобы свести к минимуму недоразумения во врачебном кабинете и извлечь максимум пользы из посещения врача, придерживайтесь простого правила :
Запишите или запомните , как зовут ваших врача и медсестру.Во время посещения обращайтесь к доктору по имени отчеству...
Памятка перед врачебным кабинетом поликлиники.
Перед тем как начать повествование , дорогой читатель-зритель , хочу спросить ...
А вы помните фамилию , имя и отчество своего лечащего врача ?
А быть может, вы помните фамилию акушера-гинеколога , который принял "ваши" роды у вашей матушки ?
Возможно , вы припоминаете имя отчество хирурга ,что выполнил вам сложную полостную операцию и тем самым, спас от смерти ?
Скорее всего , очевидно ,осталась в памяти фамилия врача,который вылечил вас ,либо членов вашей семьи от тяжелого инфекционного заболевания ?
Не напрягайтесь , расслабьтесь - я тоже не помню...
Однако , если мы не узнаем имя героя нашего рассказа, то как же я познакомлю вас с этой историей , которая произошла в одной из больниц города Ставрополя....С этой целью , я заглянул в палату хирургического отделения ,которую курировал наш доктор. В палате 6 человек ,большинство оперированы ... Войдя в палату ,я спросил о ФИО их лечащего врача.
Последовали ответы :
- Ростика среднего, с пузиком...
- Темненький такой , с усами ...
- Ну такой ...на вид лет 45...женат...
- С юмором человек...
- Без очков ...
Ну и добавлю что-нибудь от себя :
Юрий Алексеевич , врач - хирург высшей категории , мой коллега....в прошлом...
Ну так вот , в один из дней , темненький с усами и без очков доктор,лет 45 ,буквально "влетел" на планерку, где составлялось расписание завтрашнего операционного дня. Докладывал клинический ординатор о предстоящей операции больному с хроническим калькулезным холециститом...
Председательствующий профессор укоризненно посмотрел на опоздавшего врача и спросил ,что -то помечая у себя в протоколе :
- Ну что , поможете ,Юрий Алексеевич , молодому хирургу в предстоящей операции ?
- Конечно... (выбора не оставалось)
После планерки Юрий Алексеевич посмотрел историю болезни , самого больного ...и остался доволен.
Студенческий случай. Даже при чрезвычайной медлительности оператора ,работы на 40-50минут . Больной худой,без особых сопутствующих заболеваний, с единичным конкрементом в желчном пузыре.Сказка!
На следующий день, как говорится в операционном журнале , операция холецистэктомии прошла без технических сложностей за 45 минут....
Однако....хотел бы обратить ваше внимание на один ньюанс,который, среди прочих,имеет место при удалении желчного пузыря.
Дело в том, что работа идет очень глубоко в правом подреберье , у ворот печени и ассистент,обеспечивающий доступ, не может досконально видеть все тонкости этапов происходящей операции, а может лишь косвенно судить ,что процесс проходит логически...
Из протокола операции : Пузырная артерия перевязана и пересечена.Желчный пузырь выделен от шейки ,перевязан и отсечен. Ложе ушито. Проверен гемостаз. Швы на кожу. Ассептическая повязка.
Не буду долго интриговать ,а скажу , что на следующий день больной категорически пожелтел!
А это говорило о том , что общий желчный проток был перевязан и пересечен, что нет оттока желчи в кишечник и что в брюшной полости- катастрофа!
Трудно сейчас назвать причину ошибки...Либо это был технический огрех, либо индивидуальный вариант анатомического строения желчных протоков...Тем не менее, ситуация сложилась грозная, требовалась повторная реконструктивная операция...Виноватым в таких случаях считается более опытный хирург -не досмотрел!
Ночь накануне повторной операции, для Юрия Алексеевича была бессонной, прошла в изучении вариантов борьбы с подобными осложнениями и т.д. , и т.д , и т.д...
Утром пошли на релапаротомию....
Операция тяжеленная во всех отношениях...Продолжительность 10 часов ...В результате оперативного вмешательства удалось восстановить пассаж желчи в 12 перстную кишку...
Ближе к концу операции, у Юрия Алексеевича возникло ощущение того,как-будто ему на грудину поставили горячий утюг, появилась слабость...
Выйдя из операционной,он зашел в ординаторскую на "автопилоте" , не снимая халата, лег на диван и ...помер...
.................................................. .................................................. .................................................. .
Эту историю я записал после того как встретил на улице седого ,постаревшего,похудевшего человека с потухшим взглядом и признал в нем бывшего ведущего хирурга одного из краевых медицинских учреждений. Юрий Алексеевич рассказал мне ,что длительное время лечился по поводу обширного трансмурального инфаркта....зачем-то выжил...и свое возвращение в хирургию представляет туманно.
Я расстроился до слез...и под впечатлением услышанного написал рассказ и эскиз работы "Острый сердечный приступ"
Прошло 5 лет...Я устраивал на операцию по поводу катаракты свою тещу в одно из лечебных учреждений...Стоя в корридоре, я услышал знакомый голос ! По корридору ,вечно куда-то опаздывая мчался седой,худощавый,лет 60 доктор,в очках...На груди красовался бейджик : Юрий Алексеевич , врач гемотрансфузиолог ! Пусть живет как врач-гемотрансфузиолог! А?! Дай Бог ему здоровья !................................................. .................................................. ...........................
Также, мною были внесены изменения в эскиз ...
В конце ,хотел бы предложить вашему вниманию некоторые свои фантазии на фоне гистологической картины миокарда и инфаркта миокарда.
Продолжение следует...
http://forum.artinvestment.ru/blog.php?b=135411
Surgeryzone 
Тема: 
