Концентрический склероз Бало (периаксиальный концентрический энцефалит Бало) - редкое демиелинизирующее заболевание.

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ

Проявляется у лиц молодого возраста, чаще в

20-30 лет.

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ И СИМПТОМЫ

Клиническая картина характеризуется полиморфизмом, течение заболевания неуклонно прогрессирующее, и обычно через несколько месяцев болезнь приводит к летальному исходу.

ДИАГНОСТИКА И РЕКОМЕНДУЕМЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ

При МРТ выявляются крупные очаги демиелини-зации в виде концентрических или подковообразных полос в белом веществе больших полушарий и ствола мозга, обусловленных чередованием зон полной и частичной демиелинизации нервных волокон с ранним поражением олигодендроцитов, а также участков ре-миелинизации; возможны и отдельные склеротические бляшки.

Гистологическое исследование обнаруживает признаки воспаления с периваскулярными инфильтратами; на ранних этапах болезни возможны очаги де-миелинизации с сохранными осевыми цилиндрами аксонов, в дальнейшем происходит распад и осевых цилиндров. При болезни Бало миелинообразующие олигодендроциты страдают больше, чем при рассеянном склерозе. Гистологические исследования мозга умерших подтверждают диагноз.

КЛИНИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

В последние годы получены данные о возможной стабилизации состояния больных под влиянием интенсивной терапии иммунодепрессантами, при этом выявляемые при МРТ головного мозга концентрические очаги, характерные для этого заболевания, трансформируются в очаги, характерные для рассеянного склероза.